Doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19)
Definição
A doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença respiratória que causa febre, tosse e falta de ar, além de muitos outros sintomas. A COVID-19 é causada por um vírus altamente infeccioso. A maioria das pessoas contrai doença leve a moderada. Os idosos e pessoas com certas condições de saúde estão em alto risco de doença grave e óbito. Mais de um milhão de pessoas nos Estados Unidos foram a óbito devido à COVID-19.
Nomes alternativos
Coronavírus – 2019; Coronavírus – novo 2019; Novo coronavírus 2019; SARS-CoV-2
Causas
A COVID-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2 (coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave). Os coronavírus são uma família de vírus que podem afetar pessoas e animais. Eles podem causar doenças respiratórias leves a moderadas, como o resfriado comum. Alguns coronavírus podem causar uma doença grave que pode levar à pneumonia e até mesmo à morte.
A COVID-19 se dissemina con mais rapidez para pessoas com contato próximo (cerca de 2 metroa). Quando alguém que apresenta a doença tosse, espirra, canta, fala ou respira, gotículas e partículas muito pequenas se espalham no ar. Você poderá contrair a doença se inspirar essas gotículas ou partículas ou se elas caírem nos olhos, no nariz ou na boca.
Em alguns casos, a COVID-19 pode se disseminar pelo ar e infectar pessoas que estão a mais de 1,8 m de distância. Pequenas gotículas e partículas podem permanecer no ar por minutos a horas. Isso é chamado de transmissão pelo ar (ou aerossol) e ocorre especialmente em espaços fechados com pouca ventilação. No entanto, é muito mais comum que a COVID-19 se dissemine pelo contato próximo.
Com menos frequência, a doença poderá se disseminar se você tocar em uma superfície com o vírus e, em seguida, tocar seus olhos, nariz, boca ou rosto. Porém, essa é uma forma muito menos comum de disseminação do vírus.
A COVID-19 pode se disseminar pelo contato pessoal rapidamente. Conforme o vírus se espalha, ele pode sofrer alterações, fazendo com que ocorram novas variantes do virus. Diferentes variantes podem se espalhar mais rapidamente ou ser mais resistentes aos tratamentos ou às vacinas.Tomar medidas para desacelerar a disseminação do vírus, como tomar uma vacina contra a COVID-19, pode ajudar a desacelerar o desenvolvimento de novas variantes.
Embora a Emergência de Saúde Pública Federal COVID-19 dos Estados Unidos tenha terminado, a COVID-19 ainda é um problema de saúde, especialmente para pessoas com alto risco de doenças graves.
Sintomas
Os sintomas da COVID-19 variam de leves a graves. Os idosos e as pessoas que apresentam certas condições de saúde estão em risco mais alto de desenvolver a doença grave e óbito. As condições de saúde que aumentam esse risco incluem:
- Asma (se for moderada ou grave)
- Câncer
- DPOC (Doença pulmonar obstrutiva crônica)
- Fibrose cística
- Demência
- Diabetes (tipo 1 e tipo 2)
- Síndrome de Down e outras incapacidades
- Doença cardíaca e acidente vascular cerebral
- HIV
- Doença renal, pulmonar ou hepática
- Condições de saúde mental
- Sobrepeso e obesidade (IMC de 25 quilos por metro quadrado ou acima)
- Sedentarismo
- Gravidez
- Transplante de órgão ou células-tronco
- Anemia falciforme ou talassemia
- Tabagismo (atual ou anterior)
- Transtornos por uso de substâncias
- Tuberculose
- Sistema imunológico fraco (imunocomprometido)
Os sintomas da COVID-19 podem incluir:
- Febre
- Calafrios
- Tosse
- Falta de ar ou dificuldade em respirar
- Fadiga
- Dores musculares
- Dor de cabeça
- Perda do sentido do paladar ou olfato
- Dor de garganta
- Nariz entupido ou escorrendo
- Náusea ou vômito
- Diarreia
Essa não é uma lista completa dos possíveis sintomas. Os sintomas podem mudar com novas variantes do vírus.
Algumas pessoas podem não ter qualquer sintoma. Muitas pessoas têm alguns, mas não todos esses sintomas. Os sintomas também podem variar, dependendo se você tiver sido vacinado contra COVID-19.
Os sintomas podem aparecer no período de dois a 14 dias após a exposição. Frequentemente, os sintomas aparecem cerca de cinco dias após a exposição. No entanto, você pode disseminar o vírus mesmo quando não apresentar sintomas.
Os sintomas mais graves que requerem buscar ajuda médica imediata incluem:
- Problemas para respirar
- Dorou pressão persistente no peito
- Confusão ou incapacidade de acordar
- Lábios ou rosto azulados
- Quaisquer outros sintomas que sejam graves ou causem preocupação
Exames e testes
Se você apresentar sintomas de COVID-19, você pode realizar um autoteste. Seu profissional de saúde também poderá decidir fazer um teste para a doença.
Se você fizer o teste de COVID-19, serão coletados esfregaços da parte posterior do nariz, da parte frontal do nariz ou da garganta para o teste de SARS-CoV-2.
Tratamento
Se você estiver se recuperando em casa, serão fornecidos cuidados de suporte para ajudar a aliviar os sintomas. As pessoas que apresentam a doença grave serão tratadas no hospital.
Os tipos de medicamentos administrados podem variar, dependendo do grau da sua doença, seus fatores de risco de problemas graves decorrentes da doença, sua idade e, possivelmente, qual variante do vírus está causando a infecção.
Se você for testado como positivo para COVID-19, seu profissional de saúde poderá recomendar medicamentos antivirais.
Se administrados logo depois que você for infectado (5 a 7 dias, dependiendo do medicamento), esses medicamentos ajudam seu sistema imunológico a combater o vírus. Eles são administrados a adultos e crianças com doença leve a moderada, que não estão hospitalizadas. Esses medicamentos incluem:
- Nirmatrelvir com ritonavir (Paxlovid), um medicamento antiviral, para ajudar a desacelerar o vírus. É um comprimido que você toma em casa.
- Rendesivir (Veklury), um medicamento antiviral, para ajudar a retardar o vírus. Esse medicamento é administrado pela veia (IV). Você precisará ir a uma unidade de saúde por 3 dias seguidos para receber este medicamento.
- Molnupiravir (Lagevrio), um medicamento antiviral usado apenas para adultos. É um comprimido que você toma em casa.
Se você estiver sendo atendido no hospital e estiver recebendo oxigenoterapia, o tratamento para COVID-19 poderá incluir os seguintes medicamentos:
- Rendesivir, um medicamento antiviral, para ajudar a retardar o vírus.
- Dexametasona, um medicamento esteroide, para ajudar a reduzir uma resposta imunológica hiperativa do corpo. Se o dexametasona não estiver disponível, você poderá receber outro corticosteroide como prednisona, metilprednisolona, ou hidrocortisona.
- Você pode receber um dos medicamentos ou os dois juntos.
- Baricitinibe ou tocilizumabe para ajudar a reduzir a atividade do sistema imunológico, dependendo do sea quatro.
- Medicamentos para quaisquer complicações decorrentes da doença. Por exemplo, você pode receber anticoagulantes para ajudar a reduzir a chance de coágulos sanguíneos ou poderá fazer diálise se seus rins não funcionarem adequadamente.
Com base nas evidências disponíveis, as diretrizes de tratamento atuais dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA não recomendam o uso de alguns medicamentos para COVID-19, incluindo cloroquina, hidroxicloroquina e ivermectina. Não tome outros medicamentos para tratar a COVID-19 exceto aqueles prescritos pelo seu profissional de saúde. Consulte seu profissional de saúde antes de tratar a si mesmo ou uma pessoa próxima com vitaminas, nutrientes ou qualquer medicamento prescrito no passado para outros problemas de saúde. Uma vez que alguns medicamentos para COVID-19 têm interações com outros medicamentos ou suplementos que você pode estar tomando, sempre consulte seu profissional de saúde antes de iniciá-los.
Possíveis complicações
As complicações podem incluir:
- Long COVID, que e definido por sintomas duradouros da COVID-19 que persistem por 4 semanas ou mais após a infecção pelo vírus (sequelas pós-agudas da infecção por SARS-CoV-2 [SPAS])
- Danos ao coração e vasos sanguíneos, rins, cérebro, pele, olhos e órgãos gastrointestinais
- Insuficiência respiratória
- Morte
Quando entrar em contato com um profissional médico
Você deverá entrar em contato com seu profissional de saúde:
- Se você apresentar sintomas e achar que pode ter COVID-19
- Se você apresentar COVID-19 e estiver em um grupo para o qual um medicamento antiviral possa ser administrado
- Se você apresentar COVID-19 e seus sintomas estiverem piorando
Ligue para o 192 ou o número de emergência local se você apresentar:
- Problemas para respirar
- Dor ou pressão no peito
- Confusão ou incapacidade de acordar
- Lábios ou rosto azulados
- Quaisquer outros sintomas que sejam graves ou preocupem você
Prevenção
Você pode seguir estas etapas para proteger a si mesmo e outras pessoas da COVID-19:
- Tome uma vacina contra COVID 19.
- Se você tiver filhos, certifique-se de que eles tomem uma vacina contra COVID 19.
- Se você tiver COVID-19 ou sintomas da doença, fique em casa e evite o contato com outras pessoas.
- Use uma máscara bem ajustada ou um respirador.
- Faça uso de boas práticas de higiene. Cubra a boca e o nariz com o lenço ou com a manga (não com as mãos) quando tossir.
- Lave as mãos várias vezes ao dia com água corrente e sabão por pelo menos 20 segundos. Use um higienizador para as mãos à base de álcool (pelo menos 60% de álcool) se não houver água e sabão disponíveis.
- Tome medidas para melhorar a ventilação da sua casa. Abra as janelas, use ventiladores e purificadores de ar HEPA (High Efficiency Particulate Arrestance – Retenção altamente eficaz de partículas) de alta eficiência e deixe ligado o ventilador do aquecimento central ou do ar-condicionado.
Referências
Centers for Disease Control and Prevention website. Types of COVID-19 treatment. www.cdc.gov/covid/treatment/. Updated July 12, 2024. Accessed July 24, 2024.
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Revisão feita por: Frank D. Brodkey, MD, FCCM, Associate Professor, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 07/24/2024.
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