Cirugía turbinada
Definición
Las paredes internas de la nariz tienen 3 pares de huesos largos y delgados cubiertos con tejido que puede expandirse. Estos huesos se denominan cornetes nasales.
Las alergias u otros problemas nasales pueden provocar que los cornetes se hinchen y bloqueen el flujo de aire. Se puede realizar una cirugía para abrir las vías respiratorias bloqueadas y mejorar la respiración.
Nombres alternativos
Turbinectomía (extirpación de cornetes); Turbinoplastia; Reducción de cornetes; Cirugía de vías respiratorias nasales; Obstrucción nasal - cirugía de cornetes
Descripción
Hay varios tipos de cirugía de cornetes:
Turbinectomía:
- Se saca todo o parte del cornete inferior. Esto se puede hacer de varias maneras diferentes, pero a veces, se usa un pequeño dispositivo de alta velocidad (microdesbridador) para cortar el tejido extra.
- La cirugía se puede realizar a través de una cámara con luz (endoscopio) que se coloca dentro de la nariz.
- Usted puede recibir anestesia general o anestesia local con sedación, por lo que estará dormido y sin dolor durante la cirugía.
Turbinoplastia:
- Se coloca una herramienta en la nariz para cambiar la posición del cornete. Esto se conoce como la técnica de fractura quirúrgica.
- Se puede rasurar una parte del tejido.
- Usted puede recibir anestesia general o anestesia local con sedación, por lo que estará dormido y sin dolor durante la cirugía.
Ablación con radiofrecuencia o láser:
- Se coloca una sonda delgada en la nariz. La luz del láser o la radioenergía pasa a través de esta sonda y reduce el tamaño del tejido de los cornetes.
- El procedimiento se puede realizar en el consultorio de su proveedor de atención médica usando anestesia local.
Por qué se realiza el procedimiento
Su proveedor puede recomendarle este procedimiento si:
- Usted tiene problemas para respirar a través de su nariz porque las vías respiratorias están hinchadas o bloqueadas.
- Otros tratamientos, como los medicamentos para las alergias, las vacunas antialérgicas y los aerosoles nasales no le han ayudado a su respiración.
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Reacciones alérgicas a los medicamentos
- Problemas respiratorios
- Problemas cardíacos
- Sangrado
- Infección
Los riesgos para esta cirugía son:
- Formación de costras o tejido cicatricial en la nariz
- Un agujero en el tejido que divide los lados de la nariz (tabique)
- Pérdida de la sensibilidad en la piel de la nariz
- Cambio en el sentido del olfato
- Acumulación de líquido en la nariz
- Retorno del bloqueo nasal después de la cirugía
- Sangrado
Antes del procedimiento
Coméntele siempre a su proveedor:
- Si está o podría estar embarazada
- Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas de venta libre
- Si toma más de 1 o 2 bebidas alcohólicas al día
Durante los días antes de la cirugía:
- Le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que dificulte la coagulación de la sangre.
- Pregúntele a su proveedor qué medicamentos debe tomar aún el día de la cirugía.
En el día de la cirugía:
- Se le solicitará no beber ni comer nada después de medianoche la noche anterior a la cirugía.
- Tome los medicamentos que se le han autorizado con un sorbo pequeño de agua.
- Su proveedor le dirá a qué hora debe llegar al hospital.
Después del procedimiento
Muchas personas tienen un buen alivio a corto plazo a raíz de la radioablación. Los síntomas de obstrucción nasal pueden reaparecer, pero muchas personas todavía tienen mejor respiración 2 años después del procedimiento.
Casi todas las personas que se someten a una turbinoplastia con un microdesbridador todavía presentan mejoramiento en su respiración 3 años después de la cirugía. Algunas ya no necesitan usar medicamentos nasales.
Expectativas (pronóstico)
Regresará a su casa el mismo día de la cirugía.
Sentirá algo de molestia y dolor en el rostro durante 2 o 3 días. Sentirá la nariz obstruida hasta que baje la hinchazón. Usted puede sentirse parcialmente congestionado durante algunas semanas.
Su cirujano o el personal de enfermería le enseñará cómo cuidarse la nariz durante su recuperación.
Usted podrá volver al trabajo o a la escuela en 1 semana, y a sus actividades normales después de 1 semana.
La curación completa puede tardar hasta 2 meses.
Referencias
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Otto BA, Barnes C. Surgery of the turbinate. In: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operative Otolaryngology Head and Neck Surgery. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 97.
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Review Date:
11/29/2022 Reviewed By: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. |
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