Reparación intrínseca de la deficiencia del esfínter; Reparación de ISD; Agentes volumétricos inyectables para la incontinencia urinaria de esfuerzo DefiniciónSon inyecciones de un material que se aplican dentro de la uretra para ayudar a controlar el escape de orina (incontinencia urinaria) causado por un esfínter urinario débil. El esfínter es un músculo que le permite al cuerpo retener orina en la vejiga. Si el músculo del esfínter deja de funcionar bien, se presentará escape de orina. DescripciónEl material que se inyecta es permanente. Coaptite y Macroplastique son ejemplos de dos marcas. El médico inyecta el material a través de una aguja en la pared de la uretra. Este es el conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia fuera de su cuerpo. El material aumenta el volumen del tejido uretral, estrechándolo. Esto detiene el escape de orina fuera de la vejiga. A usted se le puede aplicar uno de los siguientes tipos de anestesia (alivio de dolor) para este procedimiento:
Después de que usted esté insensibilizado o dormido por la anestesia, el médico pondrá un dispositivo llamado cistoscopio en la uretra. Este dispositivo le permitirá ver la zona. Luego, el médico pasa una aguja a través del cistoscopio hacia la uretra. El material se inyecta en la pared de la uretra o el cuello de la vejiga a través de esta aguja. También le puede inyectar el material en el tejido próximo al esfínter. Normalmente, el procedimiento de implantes se hace en el hospital. O se puede efectuar en el consultorio del médico. El procedimiento tarda aproximadamente de 20 a 30 minutos. Por qué se realiza el procedimientoLos implantes pueden ayudar tanto a hombres como a mujeres. Los hombres que tengan escape de orina después de la cirugía de próstata pueden optar por hacerse implantes. Las mujeres que tengan escape de orina y quieran un procedimiento simple para controlar el problema pueden optar por hacerse dichos implantes. Es posible que estas mujeres no deseen someterse a una cirugía que requiera anestesia general o una larga recuperación después de la cirugía. RiesgosLos riesgos de este procedimiento son:
Antes del procedimientoComéntele a su proveedor de atención médica qué fármacos está tomando. Esto incluye medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta. Le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), vitamina E, warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que dificulte la coagulación de la sangre. En el día del procedimiento:
Después del procedimientoLa mayoría de las personas puede irse para la casa poco después del procedimiento. Puede transcurrir hasta un mes antes de que la inyección actúe por completo. Puede ser difícil vaciar la vejiga. Puede necesitar el uso de un catéter durante unos días. Este y cualquier otro problema urinario normalmente desaparecen. Expectativas (pronóstico)Se pueden necesitar 2 o 3 inyecciones más para obtener buenos resultados. Si el material se desplaza del sitio en el que se inyectó, se pueden necesitar más tratamientos en el futuro. Los implantes pueden ayudar a la mayoría de los hombres que han tenido una resección transuretral de la próstata (TURP, por sus siglas en inglés). Asimismo, ayudan a alrededor de la mitad de los hombres que se han hecho extirpar la glándula prostática para tratar un cáncer de próstata. ReferenciasBoone TB, Stewart JN, Martinez LM. Additional therapies for storage and emptying failure. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 127. Kobashi KC, Albo ME, Dmochowski RR, et al. Surgical treatment of female stress urinary Incontinence: AUA/SUFU Guideline. J Urol. 2017;198(4):875-883. PMID: 28625508 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28625508/. Lentz GM, Miller JL. Lower urinary tract function and disorders: physiology of micturition, voiding dysfunction, urinary incontinence, urinary tract infections, and painful bladder syndrome. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 21. | ||
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Actualizado : 1/1/2023 Versión en inglés revisada por : Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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