Hipotensión; Presión arterial baja; Hipotensión posprandial; Hipotensión ortostática; Hipotensión mediada neuralmente; HMN DefiniciónSucede cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que es posible que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciban suficiente sangre. La presión arterial normal casi siempre está entre 90/60 mmHg y 120/80 mmHg. La palabra médica de la presión arterial baja es hipotensión. CausasLa presión arterial varía de una persona a otra. Una caída de solo 20 mm Hg puede ocasionar problemas para algunas personas. Existen distintos tipos y causas de la presión arterial baja. La hipotensión grave (shock) puede ser causada por una pérdida súbita de sangre (shock), una infección grave, un ataque al corazón o una reacción alérgica intensa (anafilaxia). La hipotensión ortostática significa que su presión arterial cae cuando pasa de estar acostado a estar de pie. Este tipo de presión arterial baja usualmente dura solo unos pocos segundos o minutos. Si este tipo de hipotensión ocurre después de comer, se denomina hipotensión ortostática posprandial. Este tipo afecta más comúnmente a los adultos mayores, a aquellos con presión arterial alta y personas con mal de Parkinson. La hipotensión mediada neuralmente (HMN) afecta con más frecuencia a adultos jóvenes y niños. Puede ocurrir cuando una persona ha estado de pie por mucho tiempo. Los niños generalmente superan este tipo de hipotensión con el tiempo. Ciertos medicamentos y sustancias pueden llevar a una presión arterial baja, por ejemplo:
Otras causas de presión arterial baja incluyen:
SíntomasLos síntomas de la presión arterial baja pueden incluir:
Pruebas y exámenesEl proveedor de atención médica lo examinará y tratará de determinar la causa de la presión arterial baja. Se vigilarán sus signos vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial) con frecuencia. Quizá necesite permanecer en el hospital por un tiempo. El proveedor hará preguntas, incluyendo:
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
TratamientoLa presión arterial más baja de lo normal en una persona sana que no causa ningún síntoma a menudo no requiere tratamiento. En los demás casos, el tratamiento depende de la causa de su presión arterial baja y de sus síntomas. Cuando tenga síntomas de presión arterial baja, siéntese o acuéstese de inmediato. Posteriormente levante sus pies por encima del nivel de su corazón. La hipotensión grave causada por un shock es una emergencia. A usted se le puede administrar:
Los tratamientos para la presión arterial baja luego de levantarse demasiado rápido incluyen:
Las personas con HMN deben evitar los desencadenantes, como permanecer de pie por un período prolongado. Otros tratamientos incluyen tomar mucho líquido e incrementar la cantidad de sal en la dieta. Hable con su proveedor antes de probar estas medidas. En casos graves, se pueden prescribir medicamentos. Expectativas (pronóstico)La presión arterial baja generalmente se puede tratar de manera efectiva. Posibles complicacionesLas caídas a causa de presión arterial baja en adultos mayores pueden llevar a una cadera rota o una fractura de la columna vertebral. Estas lesiones pueden reducir la salud de una persona, así como su capacidad de moverse. Las caídas repentinas y graves de la presión arterial privan a su cuerpo de oxígeno. Esto puede provocar daño al corazón, cerebro y otros órganos. Este tipo de hipotensión puede ser potencialmente mortal si no se trata de inmediato. Cuándo contactar a un profesional médicoSi la presión arterial baja hace que una persona se desmaye (quede inconsciente), busque tratamiento médico inmediato. O llame al 911 o al número local de emergencias. Si la persona no está respirando o no tiene pulso, inicie la RCP. Llame a su proveedor inmediatamente si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:
PrevenciónSu proveedor puede recomendarle ciertas medidas para prevenir o reducir los síntomas, por ejemplo:
ReferenciasCalkins H, Everett TH, Chen P-S. Hypotension and syncope. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 71. Schrigern DL. Approach to the patient with abnormal vital signs. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7. | ||
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Actualizado : 2/2/2023 Versión en inglés revisada por : Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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