Definición

Una biopsia de pulmón a cielo abierto es una cirugía para extraer un pequeño pedazo de tejido pulmonar. Este se examina en búsqueda de cáncer, infección o enfermedad pulmonar.

Nombres alternativos

Biopsia - abierta de pulmón

Forma en que se realiza el examen

Una biopsia de pulmón a cielo abierto se realiza en el hospital, bajo anestesia general. Esto significa que usted permanece dormido y sin sentir dolor. Se coloca una sonda desde la boca bajando por la garganta hacia la tráquea para ayudarle a respirar.

La cirugía se realiza de la siguiente manera:

• Tras limpiar la piel, el cirujano hace una pequeña incisión en lado izquierdo o derecho de su pecho.
• Las costillas se separan con cuidado.
• Se puede introducir un periscopio a través de un pequeño agujero entre las costillas para ver mejor el área donde se hará la biopsia.
• Se extrae el tejido del pulmón y se envía a un laboratorio para su análisis.
• Después de la cirugía, la herida se cierra con suturas.
• Su cirujano puede dejar un pequeño tubo de plástico en su pecho para prevenir que se acumule aire y líquido.

Es posible que no se pueda remover el tubo respiratorio inmediatamente después de la cirugía. Entonces, usted puede necesitar quedarse en un respirador por algún tiempo.

Preparación para el examen

Usted debe decirle a su cirujano si está embarazada, si es alérgico a cualquier medicamento o si tiene un problema de sangrado. Asegúrese de decirle a su proveedor de atención médica acerca de todos los medicamentos que está tomando, incluso hierbas, suplementos y aquellos que haya comprado sin una receta.

Siga las instrucciones de su cirujano sobre no comer ni beber líquidos antes del procedimiento.

Lo que se siente durante el examen

Cuando usted despierte después del procedimiento, sentirá somnolencia durante algunas horas.

Experimentará un poco de sensibilidad y dolor en el zona de la incisión quirúrgica. La mayoría de los cirujanos inyectan un anestésico local de duración prolongada en la zona de la incisión quirúrgica para que usted experimente poco dolor después.

Puede tener la garganta irritada debido al tubo. Puede aliviar el dolor comiendo pedazos de hielo pequeños.

Razones por las que se realiza el examen

La biopsia pulmonar a cielo abierto se realiza para evaluar problemas pulmonares observados en radiografías o una tomografía computarizada.

Resultados normales

El tejido pulmonar y los pulmones están normales.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Tumores benignos (no cancerosos)
• Cáncer
• Ciertas infecciones (bacterianas, virales, fúngicas o parasitarias)
• Enfermedades pulmonares (fibrosis)

El procedimiento puede ayudar a diagnosticar muchas afecciones diferentes, tales como:

• Enfermedad pulmonar reumatoidea
• Sarcoidosis (inflamación que afecta los pulmones y otros tejidos del cuerpo)
• Poliangitis granulomatosa (inflamación de los vasos sanguíneos)
• Hipertensión pulmonar (presión sanguínea alta en las arterias del pulmón)

Riesgos

Existe una pequeña posibilidad de:

• Filtración de aire
• Pérdida excesiva de sangre
• Infección
• Lesión al pulmón
• Neumotórax (colapso pulmonar)

Referencias

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsy, site-specific - specimen. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Lung, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 58.