Es un procedimiento que utiliza pequeñas cantidades de material radiactivo para marcar (etiquetar) glóbulos rojos (GR). Luego, se escanea el cuerpo para observar las células y ver cómo se movilizan a través del organismo.
Gammagrafía del sangrado; Gammagrafía de glóbulos rojos marcados; Hemorragia - Gammagrafía de glóbulos rojos
El procedimiento puede variar ligeramente. Esto depende de la razón por la cual se realiza el examen.
Los glóbulos rojos (GR) se marcan con el radioisótopo en 1 de 2 maneras.
El primer método consiste en extraer sangre de una vena. Los glóbulos rojos se separan del resto de la muestra de sangre. Se mezclan luego con el material radiactivo. Los glóbulos con el material radiactivo se consideran "marcados". Poco tiempo después, estos GR marcados se inyectan de nuevo en una de sus venas.
El segundo método implica la inyección de un medicamento. El medicamento permite que el material radiactivo se fije a los glóbulos rojos. Este material se inyecta en una vena de 15 a 20 minutos después de recibir el medicamento.
El examen puede llevarse a cabo inmediatamente o después de un rato. Para la gammagrafía, usted se acostará sobre una mesa bajo una cámara especial. Esta detecta la localización y la cantidad de radiación emitida por los glóbulos marcados.
Se puede llevar a cabo una serie de gammagrafías. Las áreas específicas escaneadas dependen de la razón por la cual se realiza el examen.
Usted debe firmar una autorización. Utilizará una bata hospitalaria y deberá quitarse las joyas o los objetos metálicos antes del examen.
Usted puede sentir un poco de dolor cuando se introduce la aguja para extraer la sangre o aplicar la inyección. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
El material radiactivo es indoloro. Algunas personas pueden sentir molestia por el hecho de tener que acostarse sobre una mesa dura.
Este examen casi siempre se hace para localizar el sitio de sangrado. Se realiza a pacientes que han tenido hemorragia del colon u otras partes del tubo digestivo.
Se puede llevar a cabo un examen similar llamado ventriculografía para verificar la actividad cardíaca.
Un examen normal muestra que no hay ningún sangrado rápido desde el tubo digestivo.
Hay hemorragia activa del tracto digestivo.
Los riesgos leves de la extracción de sangre incluyen:
En muy pocas ocasiones, una persona puede tener una reacción alérgica al radioisótopo, lo cual puede incluir anafilaxia si la persona es muy sensible a la sustancia.
Estará expuesto a una pequeña cantidad de radiación por el radioisótopo. Los materiales se descomponen muy rápido. Casi toda la radiactividad desaparece dentro de 1 o 2 días. El escáner no emite radiación alguna.
La mayoría de las gammagrafías (incluso una de glóbulos rojos) no son recomendables para mujeres embarazadas o lactantes.
Es posible que se deba repetir el examen 1 o 2 días después para detectar sangrado gastrointestinal.
Bezobchuk S, Gralnek IM. Middle gastrointestinal bleeding. In: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, eds. Clinical Gastrointestinal Endoscopy. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 17.
Chiang KJ, Saillant NN, Hodin R, Acute gastrointestinal hemorrhage. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 47.
DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinal bleeding. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 26.