Gammagrafía de perfusión renal

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Definición

Es un examen de medicina nuclear. Este emplea una cantidad pequeña de una sustancia radiactiva para crear una imagen de los riñones.

Forma en que se realiza el examen

Es posible que se le pida que tome un medicamento para la presión arterial llamado inhibidor IECA, la mayoría de las veces un medicamento llamado captopril. Este medicamento se puede tomar ya sea por vía oral o intravenosa (IV). El medicamento hace que el examen sea más preciso.

Usted se acuesta sobre la mesa del escáner poco después de tomar el medicamento. El proveedor de atención médica inyectará una cantidad pequeña del material radiactivo (radioisótopo) en una de las venas. Se toman imágenes del riñón a medida que el material radiactivo fluye a través de las arterias en la zona. Usted deberá permanecer quieto durante todo el examen. Este demora aproximadamente 30 minutos.

Aproximadamente 10 minutos después de recibir el material radiactivo, se le administra un diurético a través de una vena. Este medicamento también ayuda a hacer que el examen sea más preciso.

Usted puede retornar a sus actividades normales justo después del examen. Debe tomar muchos líquidos para ayudar a eliminar el material radiactivo del organismo. Una vez finalizado el examen, tendrá la necesidad de orinar con mayor frecuencia por un lapso de varias horas.

Preparación para el examen

Se le solicitará que tome mucha agua antes del examen.

Si en el momento usted está tomando un inhibidor IECA para la hipertensión arterial, se le puede solicitar que deje de tomarlo antes del examen. Hable siempre con su proveedor antes de suspender cualquier medicamento.

A usted se le puede solicitar que use una bata hospitalaria. Debe quitarse las joyas y objetos metálicos antes de realizar el procedimiento.

Lo que se siente durante el examen

Se puede sentir un poco de dolor cuando se inserta la aguja.

Usted debe permanecer quieto durante el procedimiento. Le indicarán cuando necesite cambiar de posición.

Puede haber alguna molestia a medida que se llena la vejiga con orina durante el examen. Pregunte a la persona que le haga el examen si usted debe orinar antes de terminar la gammagrafía.

Razones por las que se realiza el examen

Con este examen, se evalúa el flujo sanguíneo a los riñones. Este se utiliza para detectar el estrechamiento de las arterias que irrigan estos órganos. Esta es una afección llamada estenosis de la arteria renal. La estenosis significativa de la arteria renal puede ser una causa de hipertensión arterial y problemas renales.

Resultados normales

El flujo sanguíneo a los riñones aparece normal.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales en la gammagrafía pueden ser un signo de la presencia de una estenosis de la arteria renal. Una prueba similar que no usa un inhibidor IECA puede llevarse a cabo para confirmar el diagnóstico.

Cuáles son los riesgos

Si usted se encuentra embarazada o en período de lactancia, su proveedor puede aplazar el examen. Las mujeres embarazadas no deben tomar los inhibidores IECA.

La cantidad de radiactividad en la inyección es muy pequeña. Casi toda radiactividad desaparece del organismo en cuestión de 24 horas.

Las reacciones a los materiales utilizados durante este examen son poco comunes, pero pueden incluir erupción, hinchazón o anafilaxia.

Los riesgos de una punción con aguja son leves, pero pueden incluir infección y sangrado.

Consideraciones especiales

Este examen puede ser menos preciso en personas que ya presentan enfermedad renal. Hable con su proveedor para determinar si este examen es el correcto en su caso. Las alternativas para este examen son una resonancia magnética o una angiografía por tomografía computarizada.

Referencias

Rottenberg G, Lagha E. Renal transplantation: imaging. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 30.

Textor SC. Renovascular hypertension and ischemic nephropathy. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Taal MW, Skorecki K,eds. Brenner and Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 47.

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Actualizado : 1/1/2023

Versión en inglés revisada por : Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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