Definición

Un examen de glucosa en LCR mide la cantidad de azúcar (glucosa) en el líquido cefalorraquídeo (LCR), un líquido transparente que fluye en el espacio que rodea la médula espinal y el cerebro.

Nombres alternativos

Prueba de glucosa en LCR; Examen de glucosa en el líquido cefalorraquídeo

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra del LCR. Una punción lumbar, también llamada punción raquídea, es la forma más común de recolectar esta muestra.

Otros métodos para obtener la muestra del LCR pocas veces se utilizan, pero se pueden recomendar en algunos casos y abarcan:

• Punción cisternal
• Punción ventricular
• Extracción de LCR de una sonda ya puesta en dicho líquido, como una derivación o un drenaje ventricular

La muestra se envía a un laboratorio para su análisis.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se puede hacer para diagnosticar:

• Tumores
• Infecciones
• Inflamación del sistema nervioso central
• Delirio
• Otros padecimientos médicos y neurológicos

Resultados normales

El nivel de glucosa en el LCR debe ser de 50 a 80 mg/100 mL o 2.77 to 4.44 mmol/L (o mayor a 2/3 del nivel de azúcar en la sangre).

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen. Los resultados también pueden verse afectados por su nivel de glucosa sérica, especialmente si los niveles son extremos.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales incluyen niveles de glucosa más altos o más bajos y pueden deberse a:

• Azúcar en sangre elevada (hiperglucemia)
• Infección (bacteriana o micótica)
• Inflamación del sistema nervioso central
• Tumor

Referencias

Deluca GC, Griggs RC. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 368.

Euerle BD. Spinal puncture and cerebrospinal fluid examination. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 60.

Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 88.