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Análisis de semen
Definición
Es un examen para medir la cantidad y calidad del semen y de los espermatozoides de un hombre. El semen es el líquido espeso y blanco liberado durante la eyaculación y que contiene espermatozoides.
Este examen algunas veces se denomina espermograma.
Nombres alternativos
Examen de fertilidad masculina; Conteo de espermatozoides; Infertilidad - análisis de semen
Forma en que se realiza el examen
Usted necesitará suministrar una muestra de semen. Su proveedor de atención médica le explicará cómo recogerla.
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Los métodos para recoger una muestra de semen incluyen:
- Masturbarse en un frasco o taza estéril
- Usar un condón especial durante una relación sexual suministrado por su proveedor
Usted debe llevar la muestra al laboratorio en cuestión de 30 minutos. Si la muestra se recoge en la casa, manténgala dentro de un bolsillo interno de su abrigo para que permanezca a la temperatura del cuerpo mientras la está transportando.
Un especialista del laboratorio tiene que examinar la muestra en un lapso de 2 horas después de su recolección. Cuanto más rápido se analice la muestra, más confiables serán los resultados. Se evaluarán los siguientes aspectos:
- La forma en que el semen se espesa y solidifica y luego se vuelve líquido
- Espesor, acidez y contenido de azúcar del líquido
- Resistencia al flujo (viscosidad)
- Movimiento de los espermatozoides (motilidad)
- Número y estructura de los espermatozoides
- Volumen del semen
Preparación para el examen
Para tener un conteo adecuado de esperma, no tenga ninguna actividad sexual que provoque eyaculación por 2 a 3 días antes del examen. Sin embargo, este período no debe ser mayor de 5 días, después del cual la calidad puede disminuír.
Lo que se siente durante el examen
Hable con su proveedor si usted se siente incómodo con la forma como se ha de recoger la muestra.
Razones por las que se realiza el examen
El análisis de semen es uno de los primeros exámenes que se hacen para evaluar la fertilidad de un hombre y puede ayudar a determinar si un problema en la producción o calidad de los espermatozoides está causando dicha infertilidad. Aproximadamente la mitad de las parejas que son incapaces de concebir hijos tienen un problema de infertilidad masculina.
El examen también se puede utilizar después de una vasectomía para constatar que no haya espermatozoides en el semen y con esto se puede confirmar el éxito del procedimiento.
El examen también se puede llevar a cabo para la siguiente afección:
Resultados normales
A continuación, se enumeran algunos valores normales comunes:
- El volumen normal varía de 1.5 a 5.0 mililitros por eyaculación.
- El conteo de espermatozoides varía de 20 a 150 millones por mililitro.
- Por lo menos el 60% de los espermatozoides deben tener una forma normal y mostrar un movimiento normal hacia adelante (motilidad).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Un resultado anormal no siempre significa que haya un problema con la capacidad del hombre para engendrar hijos. Por lo tanto, no es completamente claro cómo se deberían interpretar los resultados.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden sugerir que hay un problema de infertilidad masculina. Por ejemplo, si el conteo de espermatozoides es muy bajo o muy alto, un hombre puede ser menos fértil. La acidez del semen y la presencia de glóbulos blancos (sugiriendo una infección) pueden afectar la fecundidad. Los exámenes pueden revelar formas o movimientos anormales de los espermatozoides.
Sin embargo, existen muchas incógnitas con relación a la fecundidad masculina. Si se encuentran anomalías, se pueden requerir exámenes adicionales. Algunas veces se repite un análisis de semen para verificar cambios y variaciones en los resultados del examen.
Muchas de las causas en la infertilidad masculina son tratables.
Riesgos
No hay ningún riesgo.
Consideraciones
Lo siguiente puede afectar la fecundidad de un hombre:
- Alcohol
- Muchos fármacos recetados o drogas psicoactivas
- Tabaco
Referencias
Jeelani R, Bluth MH. Reproductive function and pregnancy. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 26.
Swerdloff RS, Wang C. The testis and male hypogonadism, infertility, and sexual dysfunction. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 216.