Definición

Es un análisis que mide la concentración de químicos en la orina.

La osmolalidad en la sangre se puede medir mediante un examen de sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra limpia de orina. El método de la muestra limpia se utiliza para evitar que los microbios del pene o de la vagina ingresen a la muestra de orina. Para recoger la orina, su proveedor de atención médica le puede proporcionar un equipo especial para la muestra que contiene una solución de limpieza y toallitas estériles. Siga las instrucciones con exactitud.

Preparación para el examen

Su proveedor puede decirle que necesita limitar su ingesta de líquido de 12 a 14 horas antes del examen.

Su proveedor también le puede solicitar que suspenda temporalmente cualquier medicamento que pueda afectar los resultados del examen. Asegúrese de decirle a su proveedor sobre todos los medicamentos que usted toma, incluso dextran y sacarosa. No deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con su proveedor.

Otras cosas también pueden afectar los resultados de sus exámenes. Coméntele a su proveedor si recientemente:

• Tuvo cualquier tipo de anestesia para una operación.
• Recibió un tinte intravenoso (medio de contraste) para una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
• Utilizó remedios naturales o hierbas, especialmente hierbas chinas.

Lo que se siente durante el examen

El examen implica únicamente la micción normal. No sentirá ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen ayuda a revisar el equilibrio hídrico y la concentración de orina del cuerpo.

Las osmolalidad de la orina es una medida más exacta de la concentración de la orina que el examen de la densidad de la orina.

Resultados normales

Los valores normales son los siguientes:

• Muestra aleatoria: de 50 a 1200 mOsm/kg (de 50 a 1200 mmol/kg)
• 12 a 14 horas de restricción de líquidos: mayor a 850 mOsm/kg (850 mmol/kg)

Los rangos de valores normales pueden variar entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan distintas mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales se indican a continuación:

Las mediciones mayores a la osmolalidad normal pueden indicar:

• Glándulas suprarrenales que no producen suficientes hormonas (enfermedad de Addison u otros tipos de insuficiencia suprarrenal)
• Glucosa (un tipo de azúcar) en la orina
• Insuficiencia cardíaca
• Alto nivel de sodio en la sangre
• Pérdida de líquidos corporales (deshidratación)
• Estrechamiento de la arteria renal (estenosis de la arteria renal)
• Shock
• Azúcar (glucosa) en la orina
• Síndrome de secreción inadecuada de HAD (SIADH, por sus siglas en inglés)

Las menores a la osmolalidad normal pueden indicar:

• Daño a las células tubulares del riñón (necrosis tubular renal)
• Diabetes insípida
  
• Tomar demasiados líquidos
• Insuficiencia renal
• Bajo nivel de sodio o potasio
• Infección renal grave (pielonefritis)

Riesgos

Este examen no presenta ningún riesgo.

Referencias

Kashkouli A, Berl T, Sands JM. Disorders of water metabolism. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 9.

Oh MS, Briefel G, Pincus MR. Evaluation of renal function, water, electrolytes, and acid-base balance. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 15.