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Examen de nefelometría cuantitativa
Definición
La nefelometría cuantitativa es un examen de laboratorio para medir en forma rápida y precisa los niveles de ciertas proteínas llamadas inmunoglobulinas en la sangre. Las inmunoglobulinas son anticuerpos que ayudan a combatir una infección.
Este examen mide específicamente las inmunoglobulinas IgM, IgG e IgA.
Nombres alternativos
Inmunoglobulinas cuantitativas
Forma en que se realiza el examen
Preparación para el examen
Es posible que se le solicite no comer ni beber nada por un período de 4 horas antes del examen.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.
Razones por las que se realiza el examen
El examen proporciona una medición rápida y precisa de las cantidades de las inmunoglobulinas IgM, IgG e IgA.
Resultados normales
Los resultados normales para las tres inmunoglobulinas son:
- IgG: 650 a 1600 miligramos por decilitro (mg/dl) o 6.5 a 16.0 gramos por litro (gr/l)
- IgM: 54 a 300 mg/dl o 540 a 3000 mg/l
- IgA: 40 a 350 mg/dl 0 400 a 3500 mg/l
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su médico acerca del significado de los resultados específicos de sus exámenes. Algunos laboratorios usan diferentes mediciones o analizan diferentes muestras.
Significado de los resultados anormales
El aumento de los niveles de IgG puede deberse a:
- Infección o inflamación crónica
- Hiperinmunización (número más alto que lo normal de anticuerpos específicos)
- Mieloma múltiple por IgG (un tipo de cáncer de la sangre)
- Enfermedad hepática
- Artritis reumatoidea
La disminución de los niveles de IgG puede deberse a:
- Agammaglobulinemia (niveles muy bajos de inmunoglobulinas, un trastorno muy raro)
- Leucemia (cáncer de la sangre)
- Mieloma múltiple (cáncer de la médula osea)
- Preeclampsia (presión arterial alta durante el embarazo)
- Tratamiento con ciertos fármacos quimioterapéuticos
El aumento de los niveles de IgM puede deberse a:
- Mononucleosis
- Linfoma (cáncer del tejido linfático)
- Macroglobulinemia de Waldenström (cáncer de los glóbulos blancos en la sangre)
- Mieloma múltiple
- Artritis reumatoidea
- Infección
La disminución de los niveles de IgM puede deberse a:
- Agammaglobulinemia (muy rara)
- Leucemia
- Mieloma múltiple
El aumento de los niveles de IgA puede deberse a:
- Infecciones crónicas, especialmente del tracto gastrointestinal
- Enfermedad intestinal inflamatoria, como la Enfermedad de Crohn
- Mieloma múltiple
La disminución de los niveles de IgA puede deberse a:
- Agammaglobulinemia (muy rara)
- Deficiencia hereditaria de IgA
- Mieloma múltiple
- Gastroenteropatía por pérdida de proteínas
Se requieren otras pruebas para confirmar o hacer un diagnóstico de cualquiera de las afecciones arriba mencionadas.
Riesgos
Extraer una muestra de sangre implica poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Punciones múltiples para localizar las venas
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Referencias
Abraham RS. Assessment of functional immune responses in lymphocytes. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Clinical Immunology: Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 93.
McPherson RA. Specific proteins. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 20.