Definición

Es un examen que mide cuánto hierro hay en su sangre.

Nombres alternativos

Fe+2; Ión férrico; Fe++; Ión ferroso; Hierro sérico; Hierro sérico por anemia; Hierro sérico por hemocromatosis

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparación para el examen

El nivel de hierro sérico puede cambiar, dependiendo de qué tan recientemente ingirió el hierro. Es probable que su proveedor de atención médica le realice la prueba por la mañana o después de desayunar.

Ciertos medicamentos pueden afectar los resultados de este examen. Su proveedor le dirá si necesita dejar de tomar algunos. No deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con su proveedor.

Los medicamentos que pueden afectar el resultado del examen son:

• Antibióticos
• Estrógenos y anticonceptivos orales
• Medicamentos para la presión arterial
• Medicamentos para el colesterol
• Deferoxamina (elimina el exceso de hierro del cuerpo)
• Medicamentos para la gota
• Testosterona

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Su proveedor puede recomendar este examen si usted tiene:

• Signos de escasez de hierro (deficiencia de hierro)
• Signos de exceso de hierro
• Anemia causada por una enfermedad crónica

Resultados normales

Los rangos de los valores normales son:

• Hierro: Hombres: de 50 a 150 mcg/dL (de 8.95 a 26.85 micromoles/L); Mujeres: de 35 a 145 mcg/dL (de 6.26 a 25.95 micromoles/L
• Capacidad total de fijación del hierro (CTFH): Hombres: de 171 a 505 mcg/dL (de 30.6 a 90 micromoles/L); Mujeres: de 149 a 492 mcg8dL (de 26.7 a 88.0 micromoles/L)
• Saturación de hierro: Hombres: de 20% a 50%; Mujeres de 15% a 45%

Los números anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles superiores a los normales pueden ser un signo de:

• Demasiado hierro en el cuerpo (hemocromatosis)
• Anemia debido a que los glóbulos rojos se destruyen con mucha rapidez (anemia hemolítica)
• Muerte del tejido hepático
• Inflamación del hígado (hepatitis)
• Intoxicación con hierro
• Transfusiones de sangre frecuentes

El nivel inferior a los normal puede ser signo de:

• Sangrado gastrointestinal prolongado
• Sangrado menstrual abundante
• Afecciones intestinales que causan absorción deficiente de hierro
• Hierro insuficiente en la dieta
• Embarazo

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica un poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Múltiples punciones para localizar las venas
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Referencias

Camaschella C. Disorders of iron homeostasis: iron deficiency and overload. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 37.

Markell M, Siddiqi HA. Vitamins and trace elements. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 27.

Means Jr RT. Approach to the anemias. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 144.