Definición

El ácido úrico es un químico que se crea cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas. Las purinas se producen normalmente en el cuerpo y también se encuentran en algunos alimentos y bebidas. Los alimentos con un alto contenido de purina incluyen el hígado, las anchoas, la caballa, las judías (frijoles) y arvejas (chícharos) secas y la cerveza.

La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones. Desde ahí sale a través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina en cantidades suficientes, usted se puede enfermar. Los niveles altos de ácido úrico en la sangre se denominan hiperuricemia.

Este examen se hace para ver cuánto ácido úrico tiene usted en la sangre. Otra prueba que se puede utilizar para verificar el nivel de ácido úrico es una prueba de orina.

Nombres alternativos

Gota - ácido úrico en la sangre; Hiperuricemia - ácido úrico en la sangre

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.

Preparación para el examen

Usted no debe comer ni beber nada durante las 4 horas previas al examen, a menos que le hayan indicado algo diferente.

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.

• Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de que le hagan el examen.
• NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin antes hablar con su proveedor

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se realiza para ver si usted tiene un nivel elevado de ácido úrico en la sangre. Los niveles altos de ácido úrico en ocasiones pueden causar gota o enfermedad renal.

Le pueden realizar este examen si usted se ha sometido o está a punto de someterse a ciertos tipos de quimioterapia. La destrucción de las células cancerosas o la pérdida de peso rápida, que puede ocurrir con tales tratamientos, puede incrementar la cantidad de ácido úrico en la sangre.

Resultados normales

Los valores normales están entre 3.5 y 7.2 miligramos por decilitro (mg/dL).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran el rango de las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras.

Significado de los resultados anormales

Los niveles de ácido úrico por encima de lo normal (hiperuricemia) pueden deberse a:

• Acidosis
• Consumo de alcohol (etanol)
• Efectos secundarios relacionados con la quimioterapia
• Deshidratación
• Cetoacidosis diabética
• Ejercicio excesivo
• Consumo de fructosa
• Hiperparatiroidismo
• Hipotiroidismo
• Acidosis láctica
• Intoxicación con plomo
• Leucemia
• Medicamentos como ciclosporina, diuréticos, ácido nicotínico, salicilatos (dosis baja), tacrolimus
• Enfermedad renal quística medular
• Obesidad
• Policitemia vera
• Psoriasis
• Dieta rica en purinas
• Insuficiencia renal
• Toxemia del embarazo
• Deficiencia de vitamina B12

Los niveles de ácido úrico por debajo de lo normal pueden deberse a:

• Síndrome de Fanconi
• Enfermedad metabólica hereditaria
• Infección por VIH
• Dieta baja en purinas
• Medicamentos como atorvastatin, captopril, enapril, fenofibrato, losartan, probenecid y trimetroprim-sulfametoxazole
• Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD)

Otras razones por las cuales se puede realizar el examen:

• Enfermedad renal crónica
• Gota
• Lesión del riñón y del uréter
• Cálculos renales (nefrolitiasis)

Referencias

Dalbeth N. Clinical features and treatment of gout. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 101.

Edwards NL. Crystal deposition diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 257.

Weisbord SD, Palevsky PM. Prevention and management of acute kidney injury. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 29.