Mamografia
Definição
Uma mamografia é um raio-X dos seios usado para encontrar tumores e câncer nos seios.
Nomes alternativos
Mamograma; Câncer de mama - mamografia; Câncer de mama - triagem; Nódulo na mama - mamografia
Como o teste é feito
É necessário ficar nua da cintura para cima. Você receberá uma roupa de hospital. Dependendo do tipo de equipamento usado, você ficará em pé ou sentada.
Um seio de cada vez é apoiado sobe uma superfície plana que contém uma placa de raio-X. Um dispositivo chamado compressor vai pressionar firmemente o seio, ajudando a achatar o tecido do seio.
As imagens de raio-X são feitas de vários ângulos. Pode ser necessário prender a respiração quando cada radiografia for tirada.
O profissional de saúde poderá entrar em contato com você para repetir o exame. Isso nem sempre significa que você tem câncer de mama. O médico pode simplesmente precisar reavaliar uma área que não ficou clara no primeiro teste.
TIPOS DE MAMOGRAFIA
A mamografia tradicional usa filme, semelhante a radiografias de rotina.
A mamografia digital é uma técnica mais nova.
- Ela é usada atualmente em alguns centros de triagem de mama.
- Ela permite que a imagem de raio-X da mama seja visualizada e manipulada na tela do computador.
- A mamografia digital pode ser mais precisa em mulheres mais jovens, com seios densos. Ainda não foi provado que ela ajuda a reduzir o risco de uma mulher morrer de câncer de mama em comparação com a mamografia padrão.
A mamografia tridimensional (3D) é um tipo de mamografia digital. Os pesquisadores ainda não sabem se a mamografia 3D é mais ou menos precisa do que a mamografia padrão.
Como se preparar para o teste
Não use desodorante, perfume, pó ou cremes embaixo do braço ou nos seios no dia da mamografia. Essas substâncias podem esconder as imagens. Remova todas as joias e bijuterias do pescoço e do peito.
Informe ao profissional de saúde realizando o exame se você estiver grávida ou amamentando.
Como o teste será sentido
O metal do compressor pode estar gelado. Quando o seio é comprimido, você pode sentir alguma dor. Isso precisa ser feito para se obter boas imagens.
Por que o teste é feito?
Quando e com que frequência realizar uma mamografia é uma decisão que deve ser tomada em conjunto por você e seu médico. Diferentes grupos de especialistas não concordam totalmente com o melhor momento para este teste.
Antes de fazer uma mamografia, discuta com o seu médico sobre os prós e contras do exame. Faça perguntas sobre:
- Seu risco de câncer de mama
- Se a triagem diminui sua chance de morrer de câncer de mama
- Se há algum dano relacionado à triagem do câncer de mama, como os efeitos colaterais do teste ou tratamento excessivo do câncer quando ele é descoberto
A mamografia é feita em mulheres para detectar câncer de mama inicial, quando é mais provável de ser curado. A mamografia é recomendada para:
- Mulheres a partir dos 40 anos, repetida a cada 1 ou 2 anos. (Isso não é recomendado por todas as organizações de especialistas.)
- Todas as mulheres a partir dos 50 anos, repetida a cada 1 ou 2 anos.
- Mulheres com mãe ou irmãs que tiveram câncer de mama em uma idade mais jovem devem considerar mamografias mais cedo, devendo começar mais cedo que a idade que o membro da família mais jovem foi diagnosticado.
A mamografia também é usada para:
- Acompanhar uma mulher que tenha tido uma mamografia anormal.
- Avaliar uma mulher que tem sintomas de uma doença mamária. Esses sintomas podem incluir um caroço, corrimento do mamilo, dor nos seios, alterações da pele do seio, mudanças nos mamilos e outros achados.
Valores normais
O tecido mamário que não mostrar sinais de massas ou calcificação é considerado normal.
O que um resultado anormal significa
A maioria dos achados anormais em uma mamografia de rotina é benigna (não é câncer) ou nada com que se preocupar. Novos achados ou mudanças podem ser avaliados posteriormente.
Um médico radiologista pode encontrar os seguintes achados em uma mamografia:
- Uma mancha clara, regular e bem definida (mais provável que seja uma condição não-cancerosa, como um cisto)
- Massas ou caroços
- Densas áreas no seio que podem ser ou esconder um câncer
- Calcificações, que são causadas por pequenos depósitos de cálcio em seu tecido mamário (a maioria das calcificações não é sinal de câncer)
O seu médico poderá solicitar outros exames adicionais para investigar achados anormais em uma mamografia de rotina:
- Outras imagens de mamografia, chamadas de vistas de compressão ou magnificação
- Ultrassonografia de mama
- Ressonância magnética da mama
Comparar sua mamografia atual com uma do passado poderá ajudar o radiologista a dizer se você tem uma anomalia já existente e se ela mudou.
Quando um resultado de mamografia ou ultrassonografia parece suspeito, uma biópsia poderá ser feita para testar o tecido e ver se ele é canceroso. Tipos de biópsia incluem:
- Estereotáxica
- Por ultrassonografia
- Aberta
Riscos
O nível de radiação é baixo e qualquer risco de uma mamografia é muito baixo. Se estiver grávida e precisar checar uma anormalidade, sua barriga será protegida por um avental de chumbo.
Mamografias de rotina não são feitas durante a gravidez ou enquanto estiver amamentando.
Referências
American Cancer Society website. American Cancer Society recommendations for early breast cancer detection. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Updated September 1, 2017. Accessed September 29, 2017.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) website. ACOG statement on breast cancer screening guidelines. www.acog.org/About-ACOG/News-Room/Statements/2016/ACOG-Statement-on-Breast-Cancer-Screening-Guidelines. Updated January 11, 2016. Accessed September 29, 2017.
National Cancer Institute website. PDQ Breast Cancer Screening. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Updated June 19, 2017. Accessed September 29, 2017.
Siu AL; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for breast cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Revisão feita por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Internal review and update on 11/06/2018 by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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