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Examen de hemoglobinuria
Definición
El examen de hemoglobinuria es un examen que revisa la hemoglobina en la orina.
Nombres alternativos
Hemoglobina en la orina
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de orina limpia (de la mitad del chorro). El método de la muestra de orina limpia se usa para prevenir que los gérmenes del pene o la vagina entren en la muestra de orina. Para recolectar la orina, usted puede necesitar un equipo de recolección de orina limpia por parte de su proveedor de atención médica que contiene una solución para limpiar y toallitas estériles. Siga las instrucciones al pie de la letra para que los resultados sean precisos.
Preparación para el examen
Este examen no requiere ningún tipo de preparación especial. Si la muestra se toma a un bebé, se pueden necesitar un par de bolsas adicionales.
Lo que se siente durante el examen
Este procedimiento sólo involucra el proceso normal de orinar. No hay ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen
La hemoglobina es una molécula contenida dentro de los glóbulos rojos. La hemoglobina ayuda a mover el oxígeno a través del cuerpo.
Los glóbulos rojos tienen un promedio de vida de 120 días y, después de este tiempo, se descomponen en partes que pueden producir un nuevo glóbulo rojo. Este proceso se lleva a cabo típicamente en el bazo, en la médula ósea y en el hígado. Si los glóbulos rojos se descomponen en los vasos sanguíneos, las partes se mueven libremente en el torrente sanguíneo.
Si el nivel de hemoglobina en la sangre se eleva demasiado, entonces dicha hemoglobina comienza a aparecer en la orina, lo cual se denomina hemoglobinuria.
Este examen se puede usar para ayudar a diagnosticar las causas de la hemoglobinuria.
Resultados normales
Normalmente no hay presencia de hemoglobina en la orina.
Significado de los resultados anormales
La hemoglobinuria puede ser el resultado de cualquiera de las siguientes afecciones:
- Quemaduras
- Lesión por aplastamiento
- Síndrome urémico hemolítico (SUH), un trastorno que se presenta cuando una infección en el sistema digestivo produce sustancias tóxicas
- Infección renal
- Inflamación o lesión renal, incluyendo la glomerulonefritis
- Tumor renal
- Malaria
- Hemoglobinuria paroxística nocturna, enfermedad en la que los glóbulos rojos se descomponen más rápido de lo normal
- Hemoglobinuria paroxística por frío, enfermedad en la que el sistema inmunológico produce anticuerpos que destruyen los glóbulos rojos.
- Anemia drepanocítica
- Talasemia, enfermedad en la cual el cuerpo produce una forma anormal o una cantidad inadecuada de hemoglobina
- Púrpura trombocítica trombótica (PTT)
- Reacción a las transfusiones
- Tuberculosis
Referencias
Gharavi AG, Landry DW. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 100.
Riley RS, McPherson RA. Basic examination of urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 29.