Peito escavado
Definição
Peito escavado descreve uma formação anormal da caixa torácica que dá ao tórax uma aparência cavada ou afundada.
Nomes alternativos
Tórax afunilado; Pectus excavatum; Tórax escavado; Peito de sapateiro
Considerações
O peito escavado ocorre em um bebê que está se desenvolvendo dentro do útero. A anormalidade também pode surgir após o nascimento, podendo ser leve ou grave.
O peito escavado é causado pelo crescimento excessivo do tecido conjuntivo que une as costelas ao esterno. Isso provoca uma deformação do esterno para dentro. A criança normalmente tem uma depressão no centro do tórax sobre o esterno, e esta pode parecer muito profunda.
Se o peito escavado for grave, ele pode afetar o coração e os pulmões. Além disso, a aparência do tórax pode causar estresse psicológico para a criança.
Causas
A causa exata é desconhecida. O peito escavado com frequência ocorre isoladamente, mas pode haver histórico familiar ou estar associado a outros defeitos ou problemas, incluindo:
- Síndrome de Marfan (doença do tecido conjuntivo)
- Síndrome de Noonan (doença que causa desenvolvimento anormal de várias partes do corpo)
- Síndrome de Poland (doença que prejudica o desenvolvimento dos músculos)
- Raquitismo (ossos fracos e quebradiços)
- Escoliose (curvatura anormal da coluna vertebral)
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com seu médico em caso de:
- Dor no peito
- Dificuldade para respirar
- Depressão ou irritabilidade em associação ao peito escavado
- Cansaço, mesmo sem ter realizado exercício físico
O que esperar da consulta médica
Seu médico realizará um exame físico. Um bebê com peito escavado pode ter outros sintomas e sinais que, quando considerados em conjunto, definem uma síndrome ou condição específica.
O médico também fará perguntas sobre o histórico médico de seu filho, como:
- Quando você notou isso pela primeira vez?
- Está melhorando, piorando ou permanece da mesma maneira?
- Há algum outro membro da família com o tórax com formato incomum?
- Quais outros sintomas estão presentes?
Podem ser feitos exames para eliminar a suspeita de distúrbios. Esses exames incluem:
- Exames cromossômicos
- Ensaios enzimáticos
- Análises metabólicas
- Radiografias
- Tomografia computadorizada
Exames de função pulmonar ou cardíaca devem ser realizados para determinar o quanto os pulmões e coração foram afetados.
Essa condição pode ser corrigida cirurgicamente. A cirurgia é geralmente aconselhada se você tiver outros problemas, como dificuldade para respirar. Além disso, algumas pessoas se submetem à cirurgia por razões estéticas. Seu médico poderá ajudá-lo a tomar uma decisão sobre o seu tratamento.
Referências
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Cobben JM, Oostra RJ, van Dijk FS. Pectus excavatum and carinatum. Eur J Med Genet. 2014;57(8):414-417. PMID: 24821303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24821303.
Martin L, Hackam D. Congenital chest wall deformities. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017:891-898.
Revisão feita por: Debra G. Wechter, MD, FACS, general surgery practice specializing in breast cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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