Una pupila blanca es una afección que hace que la pupila del ojo luzca blanca en lugar de color negro.
Leucocoria
La pupila del ojo humano normalmente es negra. En las fotografías con flash la pupila puede aparecer roja. Esto también es denominado el "reflejo rojo" por los médicos y es normal.
Algunas veces, la pupila del ojo puede lucir blanca o el reflejo rojo normal puede aparecer blanco. Esto no es una condición normal y es necesario acudir de inmediato al oftalmólogo.
Hay muchas causas diferentes para que se presente una pupila blanca o el reflejo blanco. Otras afecciones también pueden parecerse a una pupila blanca. Si la córnea, que normalmente es clara, se torna opaca, puede lucir similar a una pupila blanca. Aunque las causas de la córnea blanca u opaca son diferentes a las de la pupila blanca o el reflejo blanco, estos problemas también requieren atención médica inmediata.
Las cataratas también pueden hacer que la pupila aparezca blanca.
Las causas de esta afección pueden incluir:
La mayoría de las causas de la pupila blanca causarán disminución en la visión. Esto a menudo puede ocurrir antes de que la pupila aparezca de este color.
La detección de una pupila blanca es especialmente importante en los bebés. Los bebés son incapaces de comunicarle a los demás que su visión está disminuida. También es más difícil medir la visión de un bebé durante un examen de los ojos.
Si observa una pupila blanca, llame a su proveedor de atención médica de inmediato. Los exámenes del niño sano rutinariamente buscan una pupila blanca en los niños. Un niño que desarrolle una pupila blanca o córnea opaca, se requiere atención médica inmediata, preferiblemente con un oftalmólogo.
Es importante que se haga un diagnóstico temprano si el problema es causado por un retinoblastoma ya que esta enfermedad puede ser mortal.
Consulte con el médico si nota cualquier cambio de color en la pupila o córnea del ojo.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y preguntará acerca de los síntomas y la historia clínica.
El examen físico incluye una evaluación detallada del ojo.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
Se pueden hacer otros exámenes incluyendo una resonancia magnética o tomografía computarizada de la cabeza.
Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 391.
Kanukollu VM, Tripathy K. Leukocoria. In: StatPearls [Internet] Treasure Island (FL). StatPearls Publishing; 2023. PMID: 32809629 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32809629/.
Olitsky SE, Marsh JD. Abnormalities of pupil and iris. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 640.
Vagge A, Wangtiraumnuay N, Pellegrini M, Scotto R, Iester M, Traverso CE. Evaluation of a free public smartphone application to detect leukocoria in high-risk children aged 1 to 6 years. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2019;56(4):229-232. PMID: 31322712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31322712/.