Anormalidades auriculares e orelhas de implantação baixa
Definição
As anormalidades auriculares e orelhas de implantação baixa se referem a anormalidades no formato ou na posição da orelha externa.
Nomes alternativos
Orelhas de implantação baixa; Microtia; Orelhas caídas; Defeito genético - orelha; Defeito congênito - orelha
Considerações
Durante o desenvolvimento fetal, o ouvido externo ou orelha se forma no momento em que muitos outros órgãos essenciais estão se desenvolvendo (como os rins). As anormalidades no formato ou na posição da aurícula podem ser um indicativo de que o bebê também tem outros problemas relacionados.
As anormalidades comuns incluem cistos ou pólipos na pele.
Muitas crianças nascem com as orelhas em abano (proeminentes ou projetadas). Embora as pessoas possam comentar sobre o formato da orelha, essa condição é uma variação do normal e não está associada a quaisquer outros distúrbios.
Entretanto, os seguintes problemas podem estar relacionados a condições médicas:
- Dobras anormais ou localização da orelha
- Orelhas de implantação baixa
- Não existe abertura no canal do ouvido
- Não existe orelha
- Não existe orelha nem canal do ouvido (anotia)
Causas
As seguintes condições comuns podem causar orelhas de implantação baixa e formato incomum:
- Síndrome de Down
- Síndrome de Turner
Condições raras que podem causar orelhas de implantação baixa e disformes incluem:
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann
- Síndrome de Potter
- Síndrome Rubinstein-Taybi
- Síndrome Smith-Lemli-Opitz
- Síndrome de Treacher Collins
- Trissomia 13
- Trissomia 18
Quando contatar um profissional de saúde
Na maior parte dos casos, um médico descobre anormalidades auriculares durante o primeiro exame de um bebê saudável. Esse exame normalmente é realizado no hospital após o parto.
O que esperar no consultório da consulta médica
O médico irá:
- Examinar e fazer testes com a criança para outras anormalidades físicas dos rins, ossos faciais, esqueleto e nervos faciais
- Perguntar se você tem histórico familiar de orelhas com formato anormal
O médico fará uma série de medições com uma fita métrica. Outras partes do corpo também serão medidas, incluindo os olhos, mãos e pés.
Todos os recém-nascidos devem fazer um teste de audição. Exames para quaisquer alterações no desenvolvimento mental podem ser realizadas conforme a criança cresce. Exames genéticos também devem ser realizados.
TRATAMENTO
Geralmente, não é necessário tratamento para anormalidades auriculares porque elas não afetam a audição. Entretanto, algumas vezes, a cirurgia plástica é recomendada.
- Pólipos na pele podem ser contidos a menos que haja alguma cartilagem neles. Nesse caso, a cirurgia é necessária para removê-los.
- As orelhas em abano podem ser tratadas por razões cosméticas. No recém-nascido, uma pequena estrutura pode ser fixada usando uma fita ou tiras estéreis. A criança usa essa estrutura por vários meses. A cirurgia para corrigir as orelhas não pode ser feita antes dos 5 anos de idade.
Anormalidades mais graves podem exigir cirurgias por motivos de aparência ou cosméticos, assim como para melhorar a função. Elas normalmente são feitas em vários estágios para criar e anexar uma nova orelha.
Referências
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Parikh AS, Mitchell AL. Congenital anomalies. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 31.
Revisão feita por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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