Postura descerebrada
Definição
Postura descerebrada é uma postura anormal do corpo que envolve os braços e pernas mantidos estendidos, os dedos dos pés apontados para baixo e a cabeça e o pescoço curvados para trás. Os músculos ficam endurecidos e se mantêm rígidos. Este tipo de postura normalmente significa que existe um dano cerebral grave.
Nomes alternativos
Opistótono - postura descerebrada; Postura anormal - postura descerebrada; Lesão traumática do cérebro - postura descerebrada; Descorticação - postura descerebrada
Considerações
Normalmente, a causa da postura descerebrada é uma lesão cerebral grave.
Opistótono (um espasmo muscular grave do pescoço e das costas) pode ocorrer em casos graves de postura descerebrada.
A postura descerebrada pode ocorrer de um lado, dos dois lados ou somente nos braços. Ela pode alternar com postura descorticada. Uma pessoa pode ter postura descorticada em um lado do corpo e postura descerebrada no outro lado.
Causas
Causas de postura descerebrada incluem:
- Sangramento cerebral por qualquer motivo
- Tumor de tronco cerebral
- Derrame
- Encefalopatia (problema cerebral devido a drogas, intoxicação ou infecção)
- Lesões na cabeça
- Encefalopatia hepática (problema cerebral devido a uma insuficiência hepática)
- Pressão cerebral aumentada por qualquer causa
- Tumor cerebral
- Infecção, como síndrome de Reye
Cuidados em casa
Condições relacionadas à postura descerebrada necessitam de tratamento hospitalar imediato.
Quando contatar um profissional de saúde
A postura anormal de qualquer tipo normalmente ocorre com um nível reduzido de alerta. Qualquer pessoa que tenha uma postura anormal deve ser examinada imediatamente por um médico.
O que esperar da consulta médica
O indivíduo necessitará de tratamento de emergência imediatamente, incluindo assistência respiratória e colocação de tubo respiratório. A pessoa provavelmente será admitida no hospital e colocada em tratamento intensivo.
Uma vez que a pessoa esteja estável, o médico fará um exame físico completo, incluindo uma avaliação do cérebro e do sistema nervoso. Os membros da família ou amigos precisarão responder perguntas sobre o histórico médico da pessoa, incluindo:
- Quando esse comportamento teve início?
- Existe um padrão para a ocorrência?
- É sempre o mesmo tipo de postura?
- Existe algum histórico de lesão na cabeça ou outra condição?
- Quais outros sintomas apareceram antes ou com a postura anormal?
Os exames podem incluir:
- Exames de sangue e urina para verificar as contagens sanguíneas, triagem para drogas e substâncias tóxicas e medição de elementos químicos e minerais no corpo
- Angiografia cerebral (radiografia e exame com contraste dos vasos sanguíneos cerebrais)
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça
- Eletroencefalograma (exame de ondas cerebrais)
- Monitorização da pressão intracraniana
- Punção lombar para coleta e análise de líquido cefalorraquidiano
A perspectiva dependerá da causa. Pode haver lesões cerebrais e no sistema nervoso e danos cerebrais permanentes, que podem levar a:
- Coma
- Incapacidade de comunicação
- Paralisia
- Convulsões
Referências
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Revisão feita por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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