União entre dedos das mãos ou dos pés
Definição
A sindactilia é a conexão de dois ou mais dedos das mãos ou dos pés entre si. Normalmente, há uma ligação de pele entre os dois dedos, mas em casos raros pode haver fusão de ossos.
Nomes alternativos
Sindactilia; Polissindactilia
Considerações
A sindactilia pode ser descoberta durante um exame de um bebê ou criança. Na sua forma mais comum, é vista como a ligação entre o segundo e o terceiro dedo dos pés. Essa forma é geralmente herdada e não é incomum. A sindactilia também pode ocorrer em conjunto com outros defeitos congênitos envolvendo o crânio, a face e os ossos.
As ligações normalmente vão até a primeira articulação do dedo da mão ou do pé, mas pode ocorrer em toda a extensão do dedo.
A polissindactilia descreve tanto a ligação como a presença de dedos extras nas mãos ou pés.
Causas
Causas relativamente comuns incluem:
- Síndrome de Down
- Sindactilia hereditária
Causas extremamente raras incluem:
- Síndrome de Apert
- Síndrome de Carpenter
- Síndrome de Cornelia de Lange
- Síndrome de Pfeiffer
- Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
- Utilização de medicamento à base de hidantoína durante a gravidez (efeito fetal provocado pela hidantoína)
Quando contatar um profissional de saúde
Essa condição é normalmente descoberta no nascimento e avaliada durante a estadia hospitalar de recém-nascidos.
O que esperar da consulta médica
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre o histórico médico da criança. As perguntas podem incluir:
- Quais dedos estão envolvidos?
- Há algum outro membro da família com o mesmo problema?
- Quais outros sintomas ou anormalidades também estão presentes?
Um bebê com sindactilia pode ter outros sintomas e sinais que, quando considerados em conjunto, definem uma síndrome específica ou uma condição. O diagnóstico dessa condição é baseado no histórico familiar, no histórico médico e em um exame físico.
Podem ser feitos os seguintes exames:
- Exame cromossômico
- Testes laboratoriais para verificar a presença de certos problemas metabólicos e enzimáticos
- Radiografias
Cirurgia pode ser feita para separar os dedos das mãos ou dos pés envolvidos.
Referências
Carrigan RB. The upper limb. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 681.
Jones KL, Jones MC, Del Campo M. Craniosynostosis syndromes. In: Jones KL, Jones MC, Del Campo M, eds. Smith's Recognizable Patterns of Human Malformation. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:530-559.
Revisão feita por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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