Comportamento - incomum ou estranho
Definição
Comportamento incomum ou estranho envolve realizar ações que não são normais para a pessoa.
Nomes alternativos
Agindo estranhamente
Considerações
Comportamento incomum ou estranho pode incluir:
- Perda de memória que continua ao longo do tempo ou piora
- Perda da capacidade de concentração e de realizar outras tarefas mentais
Causas comuns
Existem muitas causas de comportamento incomum ou estranho, incluindo doenças médicas e psiquiátricas. Duas das causas médicas mais comuns são:
- Delírio: início repentino ou rápido de diminuição da consciência, da percepção ou do pensamento que pode ser um sintoma de uma doença, como disfunção cerebral ou mental
- Demência: perda crônica ou piora da perda da função cognitiva que ocorre com doenças cerebrais
Doenças psiquiátricas que muitas vezes estão associadas a comportamento incomum ou estranho incluem:
- Transtorno de ansiedade
- Transtorno bipolar
- Depressão
- Psicose
- Esquizofrenia
Possíveis causas de comportamento estranho em pessoas mais velhas incluem:
- Consumo excessivo de álcool
- Mal de Alzheimer
- Exposição crônica ao frio (hipotermia)
- Desidratação
- Hipoglicemia
- Anormalidade nos eletrólitos
- Problemas emocionais (depressão ou sentir-se inútil)
- Trauma na cabeça (hematoma subdural)
- Ataque cardíaco, embolia pulmonar, derrame
- Infecção (incluindo pneumonia, gastroenterite, infecção no trato urinário)
- Subnutrição (particularmente vitamina B12 e deficiência de tiamina)
- Medicamentos (comprimidos para dormir, analgésicos)
- Doenças da tireoide (sub ou hiperativa)
- Cercanias não familiares
Possíveis causas em pessoas de todas as idades incluem:
- Doenças que afetam o sistema nervoso (doenças neurológicas)
- Drogas recreativas (tais como anfetaminas e cocaína)
- Riscos ambientais
- Baixa ou alta função da tireoide
- Doenças não neurológicas, especialmente aquelas com febre (por exemplo, pneumonia)
- Efeitos colaterais de medicamentos
Cuidados domésticos
Um médico deve avaliar quaisquer comportamentos incomuns ou alterações de personalidade. Os tratamentos se baseiam nas seguintes causas de comportamento estranho:
- Mal de Alzheimer: medicamentos, cuidados solidários, terapia ocupacional, apoio da família
- Tumor no cérebro, trauma na cabeça, derrame, infecção, febre ou pneumonia: procure cuidados médicos imediatos
- Problemas emocionais ou psiquiátricos: apoio, terapia e medicamentos
- Causas ambientais: mudar o ambiente ou mudar os ambientes
- Excesso de álcool: parar de beber (abstinência)
- Doença de Huntington: cuidados de apoio
- Hipotermia: aquecimento (o reaquecimento deve ser cuidadosamente monitorado)
- Uso de droga ilícita: pare de usar a droga e procure orientação médica para os sintomas da abstinência
- Baixa função da tireoide: procure seu médico para um tratamento de reposição do hormônio da tireoide
- Subnutrição: exame médico, seguido de uma dieta adequada e suplementos vitamínicos
- Medicamento: pergunte ao médico sobre ajuste da dosagem, troca de medicamentos ou parar de tomá-los
- Cirurgia: é geralmente temporária, mas evite o uso de sedativos e analgésicos por longo prazo
Consulte seu médico se
Marque uma consulta com seu médico ou profissional de saúde que trate de doenças do sistema nervoso (neurologista) se:
- O comportamento incomum ou estranho for grave, de longo prazo, não explicado ou estiver afetando a sua vida
- Você tiver demência ou delírio
O que esperar no consultório do seu médico
O médico fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico. O exame físico provavelmente incluirá uma avaliação detalhada do sistema nervoso (avaliação neurológica).
As perguntas sobre o histórico médico podem incluir:
- Quais comportamentos incomuns estão presentes?
- Quanto seu estilo de vida foi afetado?
- Você consegue comer, se vestir e realizar outras atividades diárias?
- Quando o comportamento incomum começou?
- Está piorando, melhorando ou ficou igual?
- Com que velocidade o comportamento está mudando?
- Quais outros sintomas estão presentes?
Podem ser feitos os seguintes exames:
- Exames de sangue
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça
- Eletroencefalograma (EEG)
- Exame do estado mental
- Exame neuropsicológico
- Exames de urina
Referências
Inouye SK. Delirium and other mental status problems in the older patient. Em: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23ª ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:cap. 26.
Knopman DS. Alzheimer's disease and other dementias. Em: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23ª ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:cap. 425.
Revisão feita por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Luc Jasmin, MD, PhD, Department of Neurosurgery at Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, and Department of Anatomy at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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