Prurido
Definição
O prurido é a coceira ou irritação da pele que desperta a vontade de coçar a área afetada. O prurido pode ocorrer no corpo todo ou apenas em uma região.
Nomes alternativos
Coceira
Causas
Há muitas causas de prurido, incluindo:
- Envelhecimento da pele
- Dermatite atópica
- Dermatite alérgica (hera venenosa ou carvalho venenoso)
- Irritação por contato (como sabonetes, químicos ou lã)
- Pele ressecada
- Urticária
- Mordidas e picadas de insetos
- Parasitas como o oxiúro, piolhos de corpo, piolhos de cabeça e piolhos pubianos
- Pitiríase rósea
- Psoríase
- Exantemas (podem ou não causar prurido)
- Dermatite seborreica
- Queimadura solar
- Infecções cutâneas superficiais, como foliculite e impetigo
O prurido generalizado poder ser causado por:
- Reações alérgicas
- Infecções infantis (por exemplo, catapora ou sarampo)
- Hepatite
- Anemia por deficiência de ferro
- Doença renal
- Doença hepática com icterícia
- Gestação
- Reações a medicamentos e substâncias como antibióticos (penicilina, sulfonamida), ouro, griseofulvina, isoniazida, opiáceos, fenotiazinas ou vitamina A
Cuidados em casa
Em casos de prurido grave ou persistente, consulte um médico para diagnóstico e instruções de tratamento.
Enquanto aguarda a consulta, alguns cuidados podem ajudar:
- Evite coçar ou esfregar as áreas com prurido. Mantenha as unhas curtas para evitar danos ao coçar a pele. Os membros da família ou amigos devem ajudar você a lembrar de não coçar.
- Use roupas de cama claras, leves e soltas. Evite usar roupas ásperas, especialmente lã, sobre uma área com prurido.
- Tome banhos com água morna, utilizando pouco sabonete e removendo completamente os resíduos. Experimente utilizar creme suavizante de aveia ou banho com amido de milho.
- Aplique loção suavizante após o banho para deixar a pele macia e refrescante.
- Utilize hidratante de pele, especialmente em meses de inverno seco. Pele seca é uma causa comum de prurido.
- Aplique compressas frias na área com prurido.
- Evite exposição prolongada a calor excessivo ou umidade.
- Realize atividades que façam você esquecer do prurido durante o dia e fique cansado o bastante para dormir bem à noite.
- Tomar anti-histamínicos orais como difenidramina conforme orientação médica. Efeitos colaterais incluem sonolência.
- Usar pomada contendo hidrocortisona nas áreas com prurido.
Quando contatar um profissional de saúde
Procure o médico se o prurido:
- For grave
- Não desaparecer
- Não puder ser explicado
Também entre em contato com o seu médico se houver outros sintomas sem explicação.
A maioria dos casos de prurido não precisa de avaliação médica. Procure em casa uma causa óbvia.
Às vezes, é fácil para os pais encontrarem a causa do prurido de uma criança. Olhar de perto a pele ajudará a identificar mordidas, picadas, exantemas, pele seca ou irritação.
Vá ao médico para avaliação o mais breve possível caso ele seja recorrente e não apresente causas óbvias, caso haja prurido no corpo inteiro ou se você apresenta urticária recorrente. Casos inexplicáveis de prurido podem ser um sintoma de uma doença mais grave.
O que esperar da consulta médica
Seu médico irá examiná-lo. Ele fará perguntas sobre a coceira, incluindo quando ela começou, quanto tempo dura e se ela é constante. Ele também poderá perguntar sobre os medicamentos que você toma, se você tem alergias ou se esteve doente recentemente.
Referências
Garg A, Bernhard JD. Pruritus. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 198.
Raftery AT, Lim E, Ostor AJK. Pruritus. In: Raftery AT, Lim E, Ostor AJK, eds. Churchill's Pocketbook of Differential Diagnosis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014:388-390.
Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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