Agitação
Definição
A agitação é um estado desagradável de excitação extrema. A pessoa pode sentir-se agitada, excitada, tensa, confusa ou irritada.
Nomes alternativos
Inquietação
Considerações
A agitação pode ocorrer subitamente ou ao longo do tempo. Ela pode durar alguns minutos, semanas ou até mesmo meses. Dor, estresse e febre podem aumentar a agitação.
A agitação poderá não ser um sinal isolado de um problema de saúde. Entretanto, se outros sintomas ocorrerem, pode ser um sinal de doença.
A agitação com alteração do estado de alerta (consciência alterada) pode ser um sinal de delírio. O delírio possui uma causa médica e deve sempre ser avaliado por um médico imediatamente.
Causas
Há muitas causas médicas da agitação, incluindo:
- Intoxicação ou suspensão do uso de álcool
- Reação alérgica
- Intoxicação por cafeína
- Intoxicação ou suspensão de drogas que costumava utilizar abusivamente (como cocaína, maconha, alucinógenos, pó de anjo ou opiáceos)
- Hospitalização (idosos geralmente têm delírios ao estarem internados em hospitais)
- Hipertireoidismo (hiperatividade da glândula tireoide)
- Infecção (com mais frequência em idosos)
- Suspensão do uso da nicotina
- Envenenamento (por exemplo, intoxicação por monóxido de carbono)
- Alguns medicamentos, incluindo teofilina, anfetaminas e esteroides
- Trauma
- Deficiência de vitamina B6
A agitação pode ocorrer com distúrbios cerebrais e mentais, por exemplo:
- Ansiedade
- Demência (como doença de Alzheimer)
- Depressão
- Mania
- Esquizofrenia
Cuidados em casa
A forma mais importante de lidar com a agitação é encontrar e tratar a causa. Se não for tratada, a agitação levará ao aumento no risco de suicídio e outras formas de violência.
Após tratar a causa, as seguintes medidas podem reduzir a agitação:
- Ambiente calmo
- Iluminação adequada durante o dia e escuridão durante a noite
- Medicamentos como as benzodiazepinas e, em alguns casos, antipsicóticos
- Dormir bastante
Se possível, não contenha uma pessoa excessivamente agitada. Isso geralmente agrava o problema. Somente contenha a pessoa se houver risco de lesão a ela ou a outras pessoas, e não houver outra forma de controlar o comportamento.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o médico para casos de agitação:
- Que durem por um período longo de tempo
- Que sejam muito graves
- Se houver outros sintomas inexplicáveis
O que esperar da consulta médica
O médico fará perguntas relacionadas ao histórico médico e realizará um exame físico.
Para ajudar a entender melhor sua agitação, o médico poderá fazer perguntas específicas sobre os seus sintomas.
Exames complementares que podem ser solicitados incluem:
- Exames de sangue (como hemograma, triagem de infecção, exames da tireoide ou níveis de vitamina)
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça
- Punção lombar
- Exames de urina (triagem para infecção, triagem para drogas)
- Sinais vitais (temperatura, pulso, frequência respiratória, pressão sanguínea)
O tratamento depende a causa da agitação.
Referências
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Prager LM, Ivkovic A. Emergency psychiatry. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 88.
Revisão feita por: Fred K. Berger, MD, addiction and forensic psychiatrist, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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