Déficit neurológico focal
Definição
O déficit neurológico focal é um problema com a função do nervo, da medula espinhal ou do cérebro. Ele afeta uma região específica, como o lado esquerdo do rosto, braço direito ou até mesmo uma área pequena como a língua. Problemas na fala, visão e audição também são considerados déficits neurológicos focais.
Tipo, local e gravidade do problema podem indicar qual área do cérebro ou do sistema nervoso está afetada.
Por outro lado, um problema não-focal não é específico em relação a uma determinada área do cérebro, podendo incluir uma perda de consciência geral ou um problema emocional.
Nomes alternativos
Déficit neurológico - focal
Considerações
Um problema neurológico focal pode afetar quaisquer dessas funções:
- Movimentos, incluindo paralisia, fraqueza, perda do controle muscular, aumento no tônus muscular, perda do tônus muscular ou movimentos que a pessoa não consegue controlar (movimentos involuntários, como um tremor)
- Sensações, incluindo parestesia (sensações anormais), falta ou diminuição na sensibilidade
Entre os outros exemplos de perda focal estão:
- Síndrome de Horner: diminuição da pupila em um lado, pálpebra caída de um lado, falta de sudorese em um lado do rosto e afundamento de um dos olhos na cavidade orbitária
- Não prestar atenção ao redor de uma pessoa ou uma parte do corpo (negligenciar)
- Perda de coordenação ou perda do controle motor fino (capacidade de realizar movimentos complexos)
- Reflexo do engasgo ruim, dificuldade para engolir e asfixia frequente
- Dificuldades na fala ou na linguagem, como a afasia (problema no entendimento ou na pronúncia das palavras) ou a disartria (problema ao produzir os sons das palavras), enunciação ruim, mau entendimento da fala, dificuldade para escrever, incapacidade para ler ou entender a escrita, incapacidade para dizer os nomes dos objetos (anomia)
- Alterações na visão como visão reduzida, diminuição do campo visual, perda de visão repentina, visão dupla (diplopia)
Causas
Qualquer coisa que danifique ou deturpe qualquer parte do sistema nervoso pode causar um déficit neurológico focal, incluindo:
- Vasos sanguíneos anormais (malformação vascular)
- Tumor cerebral
- Paralisia cerebral
- Doença degenerativa dos nervos (como esclerose múltipla)
- Distúrbios de um único nervo ou grupo de nervos (por exemplo, síndrome do túnel do carpo)
- Infecção do cérebro (como meningite ou encefalite)
- Lesão
- Derrame cerebral
Cuidados em casa
Os cuidados em casa dependem do tipo e da causa do problema.
Quando contatar um profissional de saúde
Se houver alguma perda de movimento, sensibilidade ou função, procure o médico.
O que esperar da consulta médica
O médico fará perguntas sobre o histórico médico e realizará um exame físico.
O exame físico incluirá um exame detalhado da função do seu sistema nervoso.
Os testes a se realizar dependerão dos outros sintomas e da causa possível da perda da função do nervo. Os testes utilizados tentam localizar a parte envolvida do sistema nervoso. Entre os exemplos comuns estão:
- Tomografia computadorizada das costas, pescoço ou cabeça
- Eletromiograma e velocidade de condução nervosa
- Ressonância magnética das costas, pescoço ou cabeça
- Punção lombar
Referências
Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL. Diagnosis of neurological disease. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 1.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 396.
Revisão feita por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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