Definición

La picazón, enrojecimiento e hinchazón de la piel de la vagina y el área circundante (vulva) es un problema común en las niñas antes de la pubertad. También se puede presentar flujo vaginal. El color, olor y consistencia del flujo pueden variar según la causa del problema.

Nombres alternativos

Prurito vulvar; Picazón - área vaginal; Picazón vulvar; Candidiasis  - niños

Causas

Las causas comunes del prurito y el flujo vaginal en las niñas jóvenes incluyen:

• Químicos como perfumes y colorantes en detergentes y suavizantes de tela, cremas, ungüentos y aerosoles femeninos pueden irritar la vagina o la piel alrededor de la vagina.
  
• Candidiasis vaginal.
• Vaginitis: es común en las niñas antes de la pubertad. Sin embargo, si una niña pequeña tiene una infección vaginal de transmisión sexual, se debe considerar la posibilidad de abuso sexual y abordarse como tal.
• Un cuerpo extraño, como papel higiénico o un lápiz de color, el cual una niña pequeña puede colocarse en la vagina. Una infección con flujo puede ocurrir si el objeto extraño permanece en la vagina.
• Oxiuros (una infección parasitaria que afecta especialmente a los niños).
• Limpieza e higiene inadecuadas.
  

Cuidados en el hogar

Para prevenir y tratar la irritación vaginal, su hija debe:

• Evitar el papel higiénico perfumado o de color y los baños de espuma.
• Usar jabón natural sin aroma.
• Limitar el tiempo del baño a 15 minutos o menos. Pídale a su hija que orine inmediatamente después del baño.
• Usar solo agua tibia corriente. NO le agregue bicarbonato de soda, avena coloidal o extractos de avena ni nada más al agua de la tina.
• NO deje que el jabón flote en el agua de la tina. Si necesita lavarle el cabello con champú, hágalo al final del baño.

Enséñele a su hija a mantener el área genital limpia y seca. Ella debe:

• Secarse la parte externa de la vagina y la vulva dando palmaditas en lugar de frotarse con el papel higiénico. Hacer esto ayudará a evitar que se desprendan pequeñas bolitas de papel higiénico.
• Limpiar o lavar el área de adelante hacia atrás (desde la vagina hasta el ano) después de orinar o defecar.

Su hija también debe:

• Usar ropa interior de algodón. Evite la ropa interior fabricada con materiales sintéticos o artificiales.
  
• Cambiarse la ropa interior todos los días.
• Evitar los pantalones o pantalonetas apretadas.
• Cambiarse la ropa húmeda, especialmente vestidos de baño húmedos o ropa para hacer ejercicio lo más pronto posible.

NO tratar de retirar ningún objeto extraño de la vagina de una niña. Usted puede introducir el objeto aún más o lesionar a la niña por error. Llévela al proveedor de atención médica inmediatamente para que le retiren el objeto.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor de su niña de inmediato si:

• Su hija se queja de dolor abdominal bajo o pélvico o tiene fiebre.
• Se sospecha de abuso sexual.

Comuníquese también con su proveedor si:

• Hay ampollas o úlceras en la vagina o la vulva.
• Su hija presenta una sensación de ardor con la micción u otros problemas para orinar.
• Presenta sangrado vaginal, inflamación o flujo.
• Los síntomas de su hija empeoran, duran más de 1 semana o siguen reapareciendo.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor examinará a su hija o puede hacer un examen de la pelvis. Su hija puede necesitar que le hagan un examen pélvico bajo anestesia. Se harán preguntas para ayudar a diagnosticar la causa del prurito vaginal de su hija. Se pueden hacer preguntas para encontrar la causa.

Su proveedor puede recetar medicamentos, tales como:

• Crema o loción para candidiasis
• Ciertos medicamentos antialérgicos (antihistamínicos) para el alivio de la picazón
• Cremas o lociones de hidrocortisona las cuales se pueden comprar en la tienda (consulte siempre primero con su proveedor)
• Antibióticos orales
  

Referencias

Lara-Torre E, Valea FA. Pediatric and adolescent gynecology: gynecologic examination, infections, trauma, pelvic mass, precocious puberty. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 12.

Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Vulvovaginitis. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 115.

Montano GT, Torres OA. Pediatric and adolescent gynecology. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 19.