Dolor de mamas

Dolor mamario (dolor en los senos); Mastalgia; Mastodinia; Sensibilidad en las mamas

Definición

Es cualquier dolor o molestia que se presenta en los senos.

Consideraciones

Hay muchas causas posibles para el dolor de mamas. Por ejemplo, los cambios en los niveles hormonales durante la menstruación o el embarazo a menudo causan dolor de mamas. Un poco de inflamación y sensibilidad justo antes del periodo es normal.

Algunas mujeres que presentan dolor en una o en ambas mamas pueden sentir temor por el cáncer de mama. Sin embargo, dicho dolor no es un síntoma común de cáncer.

Causas

Un poco de sensibilidad en las mamas es normal. La molestia es posiblemente causada por cambios hormonales debidos a:

  • Menopausia (a menos que la mujer esté tomando hormonoterapia)
  • Menstruación y síndrome premenstrual (SPM)
  • Embarazo: la sensibilidad tiende a ser más común durante el primer trimestre
  • Pubertad tanto en niños como en niñas

Poco después de tener un bebé, las mamas de una mujer pueden resultar hinchadas con leche. Esto puede ser muy doloroso. Si también se presenta una zona de enrojecimiento, consulte a su proveedor de atención médica, ya que esto puede ser un signo de una infección u otro problema más grave con las mamas.

El amamantamiento en sí también puede causar dolor en las mamas.

Los cambios fibroquísticos en las mamas son una causa común de dolor mamario. El tejido mamario fibroquístico contiene protuberancias o quistes que tienden a ser más sensibles justo antes del periodo menstrual.

Ciertos medicamentos también pueden causar dolor en las mamas, como:

  • Oximetolona 
  • Clorpromazina y otros medicamentos antipsicóticos
  • Pastillas de agua (diuréticos)
  • Preparaciones con digitálicos
  • Metildopa
  • Espironolactona
  • Anticonceptivos orales
  • Terapia de reemplazo de estrógenos
  • Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina, como la fluoxetina

El herpes zóster puede causar dolor en las mamas ya que se presentan erupciones con ampollas dolorosas en la piel sobre los senos.

Cuidados en el hogar

Si usted tiene dolor en las mamas, lo siguiente la puede ayudar:

  • Tomar medicamento como paracetamol o ibuprofeno
  • Usar calor o hielo en la mama
  • Usar un sostén de soporte para las mamas bien ajustado, como un sostén deportivo

No existen datos confiables que muestren que reducir la cantidad de grasa, cafeína o chocolate en la dieta ayude a disminuir el dolor en las mamas. La vitamina E, la tiamina, el magnesio y el aceite de hierba del asno no son dañinos, pero la mayoría de los estudios no ha mostrado beneficio alguno. Hable con su proveedor antes de comenzar cualquier medicamento o suplemento.

Ciertas píldoras anticonceptivas pueden ayudar a aliviar el dolor de mamas, aunque en otros casos también pueden causar dolor en estas. Pregúntele a su proveedor si esta terapia es apropiada para usted.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si usted:

  • Presenta secreción con sangre o transparente de los pezones
  • Ha dado a luz en la última semana y las mamas están hinchadas o duras
  • Ha observado una protuberancia nueva que no desaparece después del periodo menstrual
  • Presenta un dolor de mama persistente e inexplicable
  • Tiene signos de infección mamaria, que incluyen enrojecimiento, pus, secreción o fiebre

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor llevará a cabo un examen de las mamas y hará preguntas acerca del dolor mamario. Le pueden hacer una mamografía o un ultrasonido.

Su proveedor puede arreglar una consulta de control en caso de que los síntomas no hayan desaparecido en un período de tiempo dado. Es posible que la remitan a un especialista.

Referencias

Family Practice Notebook website. Medication causes of mastalgia: breast pain due to medication. fpnotebook.com/Gyn/Sx/Mstlg.htm. Accessed January 1, 2023.

Klimberg VS, Hunt KK. Diseases of the breast. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 35.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Breast diseases: detection, management, and surveillance of breast disease. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 15.

Sasaki J, Geletzke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiology and management of benign breast disease. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Diseases. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 5.

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Actualizado : 10/10/2022

Versión en inglés revisada por : Jonas DeMuro, MD, Diplomate of the American Board of Surgery with added Qualifications in Surgical Critical Care, Assistant Professor of Surgery, Renaissance School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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