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Apetite - reduzido

Definição

Redução do apetite é o quadro em que a vontade de se alimentar diminui. O termo médico para a perda de apetite é anorexia.

Nomes alternativos

Perda de apetite; Apetite reduzido; Anorexia

Considerações

Qualquer doença pode causar diminuição do apetite. Se a doença for tratável, o apetite deverá voltar ao normal quando a condição for curada.

A perda de apetite pode causar perda de peso.

Causas

O apetite reduzido é visto quase sempre em idosos, frequentemente sem causa física aparente. Entretanto, emoções como tristeza, depressão ou luto podem levar à diminuição do apetite.

Câncer também pode causar perda do apetite. Você pode perder peso sem tentar. Os tipos de câncer que podem causar perda de apetite incluem:

• Câncer de cólon
• Câncer de ovário
• Câncer de estômago
• Câncer do pâncreas

Outras causas de redução de apetite incluem:

• Doença hepática crônica
• Doença renal crônica
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Demência
• Insuficiência cardíaca
• Hepatite
• HIV
• Hipotireoidismo
• Gravidez (primeiro trimestre)
• Uso de certos medicamentos, incluindo antibióticos, quimioterapia, codeína e morfina
• Uso de drogas ilegais incluindo anfetaminas (speed), cocaína e heroína

Cuidados em casa

As pessoas com câncer ou doença crônica precisarão aprender a aumentar a ingestão de proteínas e de calorias com lanches nutritivos e de alto teor calórico, ou várias refeições pequenas durante o dia. Bebidas que contêm proteína (shakes) podem ser úteis.

Os membros da família deverão tentar fornecer os alimentos preferidos para ajudar a estimular o apetite do paciente.

Mantenha um registro do que você ingere e bebe durante 24 horas. Isso é chamado de histórico da dieta.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se estiver perdendo muito peso involuntariamente.

Procure ajuda médica se a perda do apetite ocorrer junto com outros sinais de depressão, abuso de álcool ou de drogas, ou um transtorno alimentar.

Para a perda de apetite causada pelo uso de medicamentos, consulte seu médico sobre a mudança da dosagem ou do medicamento. Nunca suspenda qualquer medicamento sem antes consultar seu médico.

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame físico e verificará peso e altura do paciente.

Ele também fará perguntas sobre a dieta e o histórico clínico da pessoa. As perguntas podem incluir:

• A perda de apetite é intensa ou leve?
• Você perdeu peso? Quantos quilos?
• O apetite reduzido é um sintoma novo?
• Caso positivo, ele se manifestou após um evento perturbador como a morte de um membro da família ou de um amigo?
• Quais são seus outros sintomas?

Os testes que podem ser feitos incluem testes de imagem, como raio-X ou ultrassom. Exames de sangue e de urina também podem ser solicitados.

Em casos de desnutrição intensa, os nutrients poderão ser administrados pela veia (intravenosa), podendo exigir internação no hospital.

Referências

Baracos VE. What therapeutic strategies are effective in improving anorexia and weight loss in nonmalignant disease? In: Goldstein NE, Morrison RS, eds. Evidence-Based Practice of Palliative Medicine. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 29.

Mason JB. Nutritional principles and assessment of the gastroenterology patient. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 5.

Mcquaid K. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 132.

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