Definición

Esto se refiere al dolor en un lado del cuerpo entre el área ventral (abdomen) superior y la espalda.

Nombres alternativos

Dolor - costado; Dolor en el costado

Consideraciones

El dolor de costado puede ser una señal de un problema renal. Pero, dado que muchos otros órganos están en dicha zona, otras causas son posibles. Si usted tiene dolor de costado acompañado de fiebre, escalofríos, sangre en la orina o micción frecuente o urgente, entonces es probable que la causa sea un problema en los riñones. Puede ser una señal de cálculos renales.

Causas

El dolor de costado puede ser causado por cualquiera de las siguientes:

• Artritis o infección de la columna
• Problema de la espalda, como una discopatía
• Enfermedad de la vesícula biliar
• Enfermedad gastrointestinal
• Enfermedad hepática
• Espasmo muscular
• Cálculo renal, infección o absceso
• Herpes zóster (dolor con erupción en un lado)
• Fractura de columna

Cuidados en el hogar

El tratamiento depende de la causa. 

En caso de que el dolor sea ocasionado por un espasmo muscular o artritis de la columna, se recomienda reposo, fisioterapia, ejercicio y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Le enseñarán cómo hacer estos ejercicios en su hogar.

Los antibióticos se utilizan para tratar la mayoría de las infecciones renales. También recibirá líquidos y analgésicos. Se puede requerir hospitalización.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los siguientes:

• Dolor de costado con fiebre alta, escalofríos, náuseas o vómitos
• Sangre (de color roja o marrón) en la orina
• Dolor de costado inexplicable que persiste
• Dificultad para comer o para beber líquidos

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor lo examinará. Este le hará preguntas sobre sus antecedentes médicos y los síntomas, como:

• La ubicación del dolor
• Cuándo comenzó el dolor, si es constante o va y viene, si está empeorando
• Si el dolor está relacionado con actividades o inclinarse hacia adelante
• Cómo se siente el dolor, sordo y molesto o agudo
• Qué otros síntomas tiene

Se pueden hacer los siguientes exámenes:

• Tomografía computarizada del abdomen
• Exámenes de sangre para evaluar la actividad renal y hepática
• Ultrasonido para ver sus órganos internos
• Radiografía del tórax o del abdomen
• Ultrasonido del riñón o abdominal
• Radiografía de la columna lumbosacra
• Exámenes para revisar los riñones y la vejiga, como un análisis de orina y urocultivo, o un cistouretrograma miccional

Referencias

Gharavi AG, Landry DW. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 100.

McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 118.

Millham FH. Acute abdominal pain. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 11.

Seller RH, Symons AB. Abdominal pain in adults. In: Seller RH, Symons AB, eds. Differential Diagnosis of Common Complaints. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 1.