Sede excessiva
Definição
Sede excessiva é uma sensação anormal de estar sempre precisando beber líquidos.
Nomes alternativos
Sede aumentada; Polidipsia
Considerações
Beber bastante água é geralmente saudável. Entretanto, a urgência de beber em excesso pode ser resultado de doença física ou emocional. A sede excessiva pode ser sintoma de nível elevado de açúcar no sangue (hiperglicemia). Ela pode ajudar na suspeição de diabetes.
A sede excessiva é um sintoma razoavelmente comum. Ela é, com frequência, a reação à perda de líquidos durante o exercício ou à ingestão de alimentos salgados.
Causas
Causas podem incluir:
- Uma refeição recente salgada ou apimentada
- Sangramento suficiente para causar redução significativa no volume sanguíneo
- Diabetes
- Diabetes insípido
- Drogas como anticolinérgicos, diuréticos e fenotiazinas
- Perda de fluidos corporais da corrente sanguínea para os tecidos em virtude de condições como infecções graves (sepse) ou queimaduras, ou insuficiência cardíaca, hepática ou renal
- Um transtorno mental denominado polidipsia psicogênica
Cuidados em casa
Uma vez que a sede é normalmente o sinal do corpo para a reposição da perda de água, geralmente se recomenda ingerir grande quantidade de líquidos.
Quando a sede for causada pelo diabetes, deve-se obedecer ao tratamento prescrito para controle adequado dos níveis de açúcar no sangue.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- A sede excessiva é persistente e não tem explicação
- A sede pode vir acompanhada de outros sintomas sem explicação como visão turva e fadiga
- Você está eliminando mais de 4,7 litros de urina por dia
O que esperar da consulta médica
O médico obterá seu histórico clínico e realizará um exame físico.
As perguntas do histórico clínico podem incluir o seguinte:
- Há quanto tempo você tem notado excesso de sede? Começou de repente ou teve início insidioso?
- A sede excessive é constante ao longo do dia?
- Houve mudança na sua dieta? Está ingerindo alimentos mais salgados ou apimentados?
- Você notou aumento de apetite?
- Você notou algum ganho ou perda de peso não intencional?
- Houve aumento recente em seu nível de atividade física?
- Quais outros sintomas apareceram simultaneamente?
- Você sofreu recentemente alguma queimadura ou lesão?
- Você está urinando com mais ou menos frequência que o usual? Você está produzindo mais ou menos urina que o usual? Você notou algum sangramento?
- Você está transpirando mais que o usual?
- Você tem algum inchaço no corpo?
- Você tem febre?
Os testes diagnósticos que podem ser aplicados incluem:
- Nível de glicose no sangue
- Hemograma completo com diferencial sanguíneo
- Cálcio sérico
- Osmolalidade sérica
- Sódio sérico
- Urina tipo 1
- Osmolalidade da urina
Seu médico discutirá com você se tratamento é necessário, dependendo dos resultados dos exames. Por exemplo, se os testes mostrarem que você tem diabetes, você precisará receber tratamento.
Um desejo muito forte e constante de beber líquidos pode ser sinal de um problema psicológico. Você pode precisar de uma avaliação psicológica se o médico suspeitar que isso possa ser a causa. A ingestão (a quantidade de líquidos que você bebe) e a saída de fluidos (volume da urina e estimativa da sudorese) poderão ser monitoradas.
Referências
Carr AC. Diabetes insipidus and other polyuric syndromes. In: Bersten AD, Soni N, eds. Oh's Intensive Care Manual. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 59.
Slotki I, Skorecki K. Disorders of sodium and water homeostasis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 116.
Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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