Palpitações cardíacas
Definição
Palpitação é a percepção de que o coração está batendo ou está acelerado. A palpitação pode ser sentida no peito, na garganta ou no pescoço.
Você pode:
- Simplesmente sentir desconforto devido à percepção dos próprios batimentos
- Ter a sensação de que o coração pulou uma batida ou parou por um instante
O ritmo cardíaco pode ser normal ou anormal quando você tem palpitação.
Nomes alternativos
Sensações de batimentos cardíacos; Batimento cardíaco irregular; Palpitações; Sensação de coração acelerado
Considerações
Em condições normais, o coração bate entre 60 e 100 vezes por minuto. Em pessoas que se exercitam rotineiramente ou que recebem medicamentos para diminuir o ritmo cardíaco, a frequência pode se mais baixa.
Se sua frequência cardíaca for rápida (mais de 100 batimentos por minuto), essa condição é chamada de taquicardia. A frequência lenta é chamada de bradicardia. Um batimento cardíaco extra ocasional é chamado de extrassístole.
De modo geral, as palpitações não são quadros considerados graves. Entretanto, isso depende de as sensações representarem ou não um ritmo cardíaco anormal (arritmia). As condições a seguir indicam maior probabilidade de ritmo cardíaco anormal:
- Doença cardíaca conhecida à época da manifestação das palpitações
- Fatores de risco significativos para doença cardíaca
- Válvula cardíaca anormal
- Anormalidade de eletrólitos no sangue, por exemplo, baixo nível de potássio
Causas
Palpitações cardíacas podem ser devidas a:
- Ansiedade, estresse, ataque de pânico ou medo
- Cafeína
- Nicotina
- Cocaína ou outras drogas ilegais
- Alguns remédios para emagrecer
- Exercício
- Febre
No entanto, algumas palpitações são devidas a um ritmo cardíaco anormal, que pode ser causado por:
- Doença cardíaca
- Válvula cardíaca anormal, como o prolapso da valva mitral
- Nível anormal de potássio no sangue
- Alguns medicamentos, incluindo aqueles usados para tratar a asma, hipertensão ou problemas cardíacos
- Hipertireoidismo
- Baixo nível de oxigênio no sangue
Cuidados em casa
Medidas que podem ser tomadas para ajudar a reduzir as palpitações incluem:
- Diminuir a ingestão de cafeína e de nicotina.
- Aprenda a reduzir o estresse e a ansiedade. Isso pode ajudar a evitar palpitações e ajudá-lo a gerenciá-las melhor quando elas ocorrem.
- Experimente exercícios de relaxamento profundo ou de respiração.
- Pratique ioga, meditação ou tai chi.
- Faça exercícios regulares.
- Não fume.
Uma vez descartada a gravidade do quadro pelo médico, tente não prestar atenção às palpitações, pois isso pode causar aumento do estresse. No entanto, entre em contato com o seu médico se você notar aumento da frequência ou outra alteração no padrão das suas palpitações.
Quando contatar um profissional de saúde
Se você nunca apresentou palpitação antes, entre em contato com o seu médico.
Ligue para o número de emergência local (como 192) em caso de:
- Alteração do estado de alerta (perda da consciência)
- Dor no peito
- Falta de ar
- Transpiração incomum
- Tontura ou sensação de desfalecimento
Procure atendimento médico imediatamente se:
- Os batimentos cardíacos extra forem frequentes (mais de 6 por minuto ou em grupos de 3 ou mais).
- Você tiver fatores de risco para doença cardíaca como colesterol alto, diabetes ou pressão arterial elevada.
- As palpitações forem novas ou diferentes.
- O pulso acusar mais de 100 batimentos por minuto (na ausência de exercício, ansiedade ou febre).
O que esperar da consulta médica
Seu médico irá examiná-lo e fará perguntas sobre seu histórico médico e sobre os seus sintomas.
Algumas perguntas incluem:
- Você sente que o coração pulou uma batida ou parou por um instante?
- Você sente a sua frequência cardíaca aumentar ou diminuir quando você tem palpitações?
- Você tem a sensação de batimento acelerado, em pancadas ou trêmulo?
- Existe um padrão regular ou irregular para as sensações de batimento cardíaco incomuns?
- As palpitações começam ou terminam de repente?
- Quando ocorrem as palpitações? Em resposta a lembranças de um evento traumático? Quando você está deitado e descansando? Quando você muda a posição do seu corpo? Quando você se sente emotivo?
- Você tem algum outro sintoma?
Um eletrocardiograma poderá ser solicitado.
Na sala de emergência, você estará provavelmente conectado a um monitor cardíaco.
Se o seu médico notar que você tem um ritmo cardíaco anormal, outros testes podem ser feitos, incluindo:
- Monitor Holter por 24 horas, ou outro monitor cardíaco por duas semanas ou mais
- Ecocardiograma
- Estudo eletrofisiológico
- Angiografia coronária
Referências
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Olgin JE. Approach to the patient with suspected arrhythmia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 62.
Revisão feita por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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