Paralisia facial
Definição
A paralisia facial ocorre quando uma pessoa não consegue mais mover alguns ou nenhum músculo de um lado do rosto.
Nomes alternativos
Paralisia da face
Causas
A paralisia facial quase sempre é causada por:
- Dano ou inchaço do nervo facial, que transmite sinais do cérebro para os músculos da face
- Dano à área do cérebro que envia sinais para os músculos da face
Em pessoas que, exceto por isso, são saudáveis, a paralisia facial frequentemente ocorre devido à paralisia de Bell, uma condição na qual o nervo facial fica inflamado.
Derrame cerebral pode causar paralisia facial. Com um derrame, outros músculos em um lado do corpo também podem ser envolvidos.
A paralisia facial devida a um tumor cerebral normalmente se desenvolve lentamente e causa dores de cabeça, convulsões ou perda de audição.
Em recém-nascidos, a paralisia facial pode ser causada por trauma durante o nascimento.
Outras causas incluem:
- Infecção que afeta o cérebro ou os tecidos vizinhos
- Doença de Lyme
- Sarcoidose
- Tumor que pressiona o nervo facial
Cuidados em casa
Siga as orientações fornecidas pelo profissional de saúde sobre cuidados em casa. Tome as medicações conforme prescritas.
Se não for possível fechar totalmente o olho, a córnea deverá ser protegida de ressecamento com colírio ou gel receitados.
Quando contatar um profissional de saúde
Ligue para seu médico caso sinta fraqueza ou entorpecimento no rosto. Procure assistência médica imediatamente se tiver esses sintomas em conjunto com uma cefaleia grave, convulsão ou cegueira.
O que esperar no consultório do seu médico
O médico fará um exame físico e perguntas sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:
- Os dois lados do seu rosto são afetados?
- Você ficou doente ou se feriu recentemente?
- Quais são seus outros sintomas? Por exemplo, babar, lágrimas excessivas em um olho, dor de cabeça, convulsões, problemas de visão, fraqueza ou paralisia.
Exames que podem ser feitos incluem:
- Exames de sangue, incluindo glicemia, hemograma completo, velocidade de hemossedimentação (VHS) e exame para doença de Lyme
- Tomografia computadorizada da cabeça
- Eletromiografia
- Ressonância magnética da cabeça
O tratamento depende da causa. Siga as recomendações fornecidas pelo seu médico.
O médico poderá encaminhá-lo a um fisioterapeuta, fonoaudiólogo ou terapeuta ocupacional. Se a paralisia facial devido à paralisia de Bell durar mais de 6 a 12 meses, pode ser recomendada cirurgia plástica para melhorar o fechamento do olho e a aparência do rosto.
Referências
Mattox DE. Clinical disorders of the facial nerve. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 170.
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Zuker RM, Gur E, Hussain G, Manktelow RT. Facial paralysis. In: Neligan PC, ed. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 11.
Revisão feita por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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