Craneotomía; Cirugía cerebral; Neurocirugía; Craniectomía; Craneotomía estereotáctica; Biopsia cerebral estereotáctica; Craneotomía endoscópica DefiniciónEs un procedimiento para tratar problemas en el cerebro y estructuras circundantes. DescripciónUsted puede estar despierto o dormido durante este procedimiento que es llamado una craneotomía. Una craneotomía en estado despierto se realiza cuando su cirujano trabaja cerca de áreas críticas de su cerebro, como el área del lenguaje. Antes de la cirugía, se rasura el cabello en parte del cuero cabelludo y se limpia la piel. El cirujano hace una incisión a través del cuero cabelludo para exponer el hueso (cráneo). La ubicación de esta incisión depende de dónde esté localizado el problema en el cerebro. El cirujano utiliza un taladro de alta velocidad y una sierra para cortar una porción del hueso (colgajo de hueso) para acceder al cerebro. En algunos casos, el cirujano puede crear una incisión más pequeña y utilizar un tubo equipado con una luz y una cámara, conocido como un endoscopio. La cirugía se realiza al insertar herramientas a través del endoscopio. Un sistema de navegación computarizado que genera imágenes en 3D de una IRM o TC de su cerebro le ayuda al cirujano a localizar el área específica que se va a operar. Durante la cirugía, el cirujano puede:
El colgajo de hueso vuelve a colocarse al final de la cirugía, usando placas pequeñas de titanio para mantenerlo en su lugar. Estas placas son compatibles con las resonancias magnéticas. Esta cirugía de cerebro es llamada craneotomía. Si se hizo un agujero más pequeño (agujero de trépano), su cirujano puede cubrirlo con una placa de metal. Es posible que el colgajo de hueso no se vuelva a colocar allí si la cirugía involucró un tumor o una infección, o si el cerebro estaba hinchado. Esto se denomina cranectomía. El colgajo de hueso se puede conservar en un congelador o se puede colocar debajo de la piel de su abdomen y volverse a colocar durante una operación futura. El tiempo que toma la cirugía depende del problema que se esté tratando. Por qué se realiza el procedimientoLa cirugía cerebral se puede hacer si usted tiene:
RiesgosLos riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los posibles riesgos de la cirugía del cerebro son:
Antes del procedimientoEl cirujano lo examinará y puede ordenar exámenes de imagenología y de laboratorio. Dígale a su cirujano o enfermera si:
Durante la semana antes de su cirugía:
El día de la cirugía:
Después del procedimientoDespués de la cirugía, el equipo de atención médica lo vigilará muy de cerca para constatar que su cerebro esté funcionando apropiadamente. El cirujano o el personal de enfermería pueden hacerle preguntas, ponerle una luz en los ojos y pedirle que realice tareas simples. Usted puede necesitar oxígeno durante unos días. La cabecera de su cama se mantendrá levantada para ayudar a reducir la hinchazón de la cara o la cabeza, lo cual es normal. Le darán medicamentos para aliviar el dolor. Normalmente, usted se quedará en el hospital durante 3 a 7 días. Puede necesitar fisioterapia (rehabilitación). Una vez que regrese a su casa, siga cualquier instrucción sobre cómo cuidarse que le den. Expectativas (pronóstico)Su pronóstico después de una cirugía del cerebro depende de la enfermedad que se esté tratando, de su salud general, de cuál parte del cerebro está comprometida y del tipo específico de cirugía. ReferenciasPatterson JT. Neurosurgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 68. Tate MC, Duffau H. Awake craniotomy and intraoperative mapping. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 156. Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. Surgical planning: an overview. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 18. | ||
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Actualizado : 1/13/2025 Versión en inglés revisada por : Luc Jasmin, MD, Ph.D., FRCS (C), FACS, Department of Neuroscience, Guam Regional Medical City, Guam; Senior Advisor at Elevance Health, Department of Surgery, Johnson City Medical Center, TN; Senior advisor at Elevance Health Department of Maxillofacial Surgery at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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