Definición

Es la cirugía para sacar las glándulas adenoides. Estas se encuentran detrás de la nariz por encima del paladar en la nasofaringe. El aire pasa sobre estas glándulas cuando usted respira.

Las adenoides con frecuencia se sacan al mismo tiempo que las amígdalas (amigdalectomía).

La extirpación de las adenoides también se denomina adenoidectomía. El procedimiento casi siempre se realiza en niños.

Nombres alternativos

Adenoidectomía; Extirpación de las glándulas adenoides

Descripción

Su hijo recibirá anestesia general antes de la cirugía. Esto significa que estará dormido y no podrá sentir dolor.

Durante la cirugía:

• El cirujano coloca una pequeña herramienta en la boca del niño para mantenerla abierta.
• El cirujano extirpa las glándulas adenoides con un dispositivo en forma de cuchara (cureta o legra). También se puede utilizar una herramienta distinta que le ayude a cortar el tejido blando.
• Algunos cirujanos usan electricidad para calentar el tejido, extirparlo y detener el sangrado. Esto se denomina electrocauterización. Otro método emplea energía de radiofrecuencia (RF) para hacer lo mismo. Dicho método se denomina coblación. Se puede utilizar una herramienta para cortar llamada microdesbridador para extirpar el tejido de las adenoides.
• También se puede utilizar un material absorbente llamado compresa para controlar el sangrado.

Su hijo permanecerá en la sala de recuperación después de la cirugía. Usted podrá llevárselo a casa cuando despierte y pueda respirar fácilmente, toser y tragar. En la mayoría de los casos, esto será en unas cuantas horas después de la cirugía.

Por qué se realiza el procedimiento

Un proveedor de atención médica puede recomendar este procedimiento si:

• Las adenoides agrandadas están bloqueando las vías respiratorias de su hijo. Los síntomas en el niño pueden incluir roncar mucho, problemas para respirar por la nariz y episodios de ausencia de la respiración durante el sueño.
• Su hijo tiene infecciones crónicas del oído que ocurren con frecuencia, continúan a pesar del uso de antibióticos, causan hipoacusia o que su hijo falte muchos días a la escuela.

La adenoidectomía también puede recomendarse si su hijo tiene amigdalitis que reaparece una y otra vez.

Las adenoides normalmente se encogen a medida que los niños crecen. Los adultos rara vez necesitan que se las extirpen.

Riesgos

Los riesgos de cualquier anestesia son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios

Los riesgos de cualquier cirugía son:

• Sangrado
• Infección

Antes del procedimiento

Su proveedor le dirá cómo preparar a su hijo para este procedimiento.

No le dé a su hijo ningún medicamento anticoagulante (diluyente de la sangre) una semana antes de la cirugía, a menos que el médico le indique que lo haga. Dichos medicamentos incluyen el ibuprofeno (Advil, Motrin) y la aspirina.

La noche antes de la cirugía, su hijo no debe comer ni beber nada después de medianoche. Esto incluye el agua.

Le dirán qué medicamentos debe tomar su hijo el día de la cirugía. Procure que su hijo tome el medicamento con un sorbo de agua.

Después del procedimiento

El niño se irá a casa el mismo día de la cirugía. La recuperación completa tarda aproximadamente de una a dos semanas.

Siga las instrucciones sobre cómo cuidar a su hijo en casa.

Expectativas (pronóstico)

Después de este procedimiento, la mayoría de los niños:

• Respiran mejor por la nariz.
• Tienen menos dolores de garganta y estos son más leves.
• Tienen menos infecciones del oído.

En raras ocasiones, el tejido adenoideo puede volver a crecer. Esto no causa problemas la mayor parte del tiempo. Sin embargo, puede extirparse nuevamente si es necesario.

Referencias

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Acute otitis media and otitis media with effusion. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 199.

Told TN. Tonsillectomy and adenoidectomy. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 66.

Wetmore RF. Tonsils and adenoids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 411.