Hendidura orofacial; Reparación de defecto congénito craneofacial; Queiloplastia; Palatoplastia; Rinoplastia por labio y paladar hendidos; Rinoplastia de punta nasal DefiniciónEs una cirugía para reparar defectos congénitos del labio superior y del paladar (techo de la boca). DescripciónUn labio leporino es un defecto congénito:
La mayoría de las veces, la reparación del labio leporino se hace cuando el niño tiene de 3 a 6 meses de edad. Para la cirugía del labio leporino, a su hijo se le aplica anestesia general (permanecerá dormido y sin sentir dolor). El cirujano arreglará los tejidos y coserá el labio. Las suturas serán muy pequeñas para que la cicatriz sea también lo más pequeña posible. La mayoría de las suturas se absorberán en el tejido a medida que la cicatriz sane, de manera que no habrá que retirarlas después. La mayoría de las veces, la reparación del paladar hendido se hace cuando el niño es mayor, entre 9 meses y 1 año de edad. Esto permite que el paladar cambie a medida que el bebé crece. Realizar la reparación cuando el niño tiene esta edad ayudará a prevenir problemas posteriores en el lenguaje a medida que el niño se desarrolle. En la reparación del paladar hendido, al niño se le aplicará anestesia general (permanecerá dormido y sin sentir dolor). Se puede trasladar tejido de la bóveda del paladar para cubrir el velo del paladar. Algunas veces, el niño necesitará más de una cirugía para cerrar el paladar. Durante estos procedimientos, es posible que el cirujano también necesite reparar la punta de la nariz del niño. Esta cirugía se denomina rinoplastia. Por qué se realiza el procedimientoEste tipo de cirugía se hace para corregir un defecto físico, causado por un labio leporino o paladar hendido. Es importante corregir estas afecciones ya que pueden causar problemas con la lactancia, la alimentación o el habla. RiesgosLos riesgos de cualquier cirugía pueden incluir:
Los problemas que estas cirugías pueden causar son:
Antes del procedimientoUsted se encontrará con un terapeuta del habla o de la alimentación poco después de que su hijo nazca. El terapeuta le ayudará a encontrar la mejor manera de alimentar a su hijo antes de la cirugía. Su hijo debe subir de peso y estar saludable antes de la intervención. El proveedor de atención médica de su hijo puede:
Siempre dígale al proveedor de su hijo:
Durante los días antes de la cirugía:
En el día de la cirugía: La mayoría de las veces, su hijo no podrá beber ni comer nada durante varias horas antes de la cirugía.
Después del procedimientoSu hijo probablemente estará en el hospital durante 5 a 7 días inmediatamente después de la cirugía. La recuperación completa puede tomar hasta 4 semanas. La herida de la cirugía debe mantenerse muy limpia a medida que sana. No se debe estirar ni ejercer presión sobre ella durante 3 a 4 semanas. La enfermera de su hijo debe mostrarle cómo cuidar la herida. Usted necesitará limpiarla con jabón y agua o con un líquido de limpieza especial y mantenerla humectada con ungüento. Hasta que la herida sane, su hijo estará con dieta líquida. Su hijo probablemente tendrá que usar pulseras o férulas para evitar que se rasque la herida. Es importante que su hijo no se lleve las manos ni los juguetes a la boca. Expectativas (pronóstico)La mayoría de los bebés sana sin problemas. La forma como lucirá su hijo después de sanar a menudo dependerá de qué tan serio era el defecto. Su hijo podría necesitar otra cirugía para arreglarle la cicatriz provocada por la herida de la cirugía. Un niño que se haya sometido a una reparación de paladar hendido puede necesitar una consulta con un odontólogo u ortodoncista, ya que sus dientes pueden requerir corrección a medida que salen. Los problemas de audición son comunes en los niños con labio leporino o paladar hendido. Al niño debe practicársele una audiometría temprana y repetirla con el tiempo. Su hijo aún puede tener problemas con el habla después de la cirugía, lo cual es causado por problemas musculares en el paladar. La terapia del habla le ayudará con esto. ReferenciasAllen GC. Cleft and craniofacial disorders. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ENT Secrets. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 53. Costello BJ, Ruiz RL. Comprehensive management of facial clefts. In: Fonseca RJ, ed. Oral and Maxillofacial Surgery. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 28. Hsu G, Stricker P, Litman RS. Plastic surgery. In: Litman RS, Ambardekar AP, eds. Litman's Basics of Pediatric Anesthesia. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 28. Wang TD, Milczuk HA. Cleft lip and palate. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 188. | ||
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Actualizado : 3/1/2023 Versión en inglés revisada por : Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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