Toxicidad del litio

Definición

El litio es un medicamento de receta médica empleada para tratar el trastorno bipolar. Este artículo se enfoca en la sobredosis del litio o en su toxicidad.

El litio es un medicamento con un rango de seguridad reducido. Se puede producir una intoxicación considerable si la cantidad de litio ingerida sobrepasa este rango.

Este artículo solo tiene fines informativos. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis o intoxicación real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis o intoxicación, llame a su número local de emergencia (como el 911), o puede comunicarse directamente con su centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Nombres alternativos

Toxicidad de Lithobid

Elemento tóxico

El litio es un medicamento que puede ser dañino en grandes cantidades.

Dónde se encuentra

El litio se vende bajo diversas marcas comerciales, que incluyen:

Nota: El litio también se encuentra comúnmente en pilas, lubricantes, aleaciones de metales de alto desempeño y en suministros para soldadura. Este artículo se enfoca únicamente en la forma de litio que se usa como medicamento. También se encuentran pequeñas cantidades de litio en ciertas aguas de manantial.

Síntomas

Los síntomas de los tres tipos de toxicidad del litio se describen a continuación.

TOXICIDAD AGUDA

Los síntomas comunes de tomar demasiado litio en una sola ocasión incluyen los siguientes grupos de síntomas:

Síntomas estomacales e intestinales: 

Síntomas neurológicos (se desarrollan después de los síntomas intestinales)

En casos muy poco frecuentes, se pueden presentar problemas cardíacos.

TOXICIDAD CRÓNICA

Probablemente no tendrá ningún síntoma estomacal o intestinal. Los síntomas que se pueden presentar incluyen:

En casos graves de toxicidad crónica, también se pueden presentar problemas en el sistema nervioso y en los riñones, como:

TOXICIDAD CRÓNICA REAGUDIZADA

A menudo se presentará una combinación de los síntomas agudos y crónicos enumerados anteriormente, incluyendo los síntomas intestinales y del sistema nervioso.

Antes de llamar al servicio de emergencia

Determine lo siguiente:

Centro de Toxicología o número de emergencia local

Se puede comunicar directamente con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

Si es posible, lleve consigo el recipiente al hospital.

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. 

Los exámenes que pueden hacerse incluyen:

El tratamiento puede incluir: 

Expectativas (pronóstico)

Si alguien presenta toxicidad aguda con litio, la recuperación depende de la cantidad de litio ingerido y de la rapidez con la que reciba ayuda. Las personas que normalmente no desarrollen síntomas neurológicos no tienen ninguna complicación a largo plazo. Si se presentan síntomas de problemas neurológicos serios, estos problemas pueden ser permanentes.

La toxicidad crónica a veces es difícil de diagnosticar hasta que ya está avanzada. Este retraso puede llevar a problemas a largo plazo. Si la diálisis se lleva a cabo rápidamente, la persona puede sentirse mucho mejor, pero los síntomas como problemas de memoria y del estado anímico pueden ser permanentes.

La sobredosis crónica reagudizada a menudo tiene el pronóstico más desalentador. Los síntomas neurológicos pueden no desaparecer, incluso después del tratamiento con diálisis.

Referencias

Aronson JK. Lithium. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:597-660.

Soderstrom J. Lithium. In: Cameron P, Little M, Mitra B, Deasy C, eds. Textbook of Adult Emergency Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 25.5.

Theobald JL, Aks SE. Lithium. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 154.


Actualizado: 11/2/2023
Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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