Definición

El propoxifeno es un medicamento utilizado para aliviar el dolor. Es uno de una cantidad de químicos llamados opioides u opiáceos, que originalmente se derivaron de la planta de amapola y se usaban para el dolor o por sus efectos calmantes. Una sobredosis de propoxipeno se presenta cuando alguien toma demasiada cantidad de dicho medicamento.

La Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration [FDA]) retiró este medicamento del mercado en diciembre de 2010 debido a su potencial de causar alteraciones cardíacas mortales.

Este artículo es solamente para informar. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (como el 911), o comuníquese con el centro de control de toxicología local directamente llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Nombres alternativos

Clorhidrato de propoxifeno; Dextropropoxifeno

Elemento tóxico

Propoxifeno

Dónde se encuentra

Las marcas comerciales incluyen:

• Darvocet
• Darvon
• Darvon-N
• Dolene

Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

Ojos, oídos, nariz y garganta:

• Pérdida auditiva
• Pupilas diminutas (muy pequeñas)

Cardiovasculares:

• Alteraciones del ritmo cardíaco
• Presión arterial baja
• Pulso débil

Respiratorios:

• Respiración lenta y forzada o poco profunda
• Paro respiratorio

Músculos:

• Espasmos musculares
• Distrofia muscular por estar inmóvil mientras estuvo en coma

Sistema nervioso:

• Coma (falta de capacidad de respuesta)
• Confusión
• Somnolencia
• Convulsiones

Cutáneos:

• Cianosis (labios o uñas azulados)
• Ictericia (ponerse amarillo)
• Erupciones

Gastrointestinal:

• Náuseas, vómitos
• Espasmos del estómago o intestinos (cólicos abdominales)

El propoxifeno es un opioide débil. Puede causar síntomas de abstinencia de opioides en personas que lo usan como sustituto de formulaciones más fuertes. Los síntomas de abstinencia pueden incluir:

• Ansiedad e inquietud
• Diarrea
• Piel de gallina
• Ritmo cardíaco elevado
• Vómitos

Cuidados en el hogar

Busque asistencia médica inmediata. NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de atención médica.

Antes de llamar al servicio de emergencia

La siguiente información es útil para la asistencia médica:

• Edad, peso y afección de la persona
• Nombre del producto (ingredientes y concentración, si las conoce)
• Hora en que fue ingerido
• Cantidad ingerida
• Si el medicamento se le recetó a la persona

Sin embargo, NO debe retrasarse en llamar para pedir ayuda si esta información no está disponible en el momento.

Centro de Toxicología

Se puede comunicar con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número nacional. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser una emergencia. Puede llamar las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Los síntomas se tratarán de la forma apropiada.

La persona puede recibir:

• Carbón activado
• Asistencia respiratoria, incluso oxígeno, sonda de respiración a través de la boca (intubación) y ventilación (respirador)
• Exámenes de sangre y orina
• Radiografías del pecho
• Tomografía computarizada (tomografía axial computarizada)
• ECG (electrocardiograma, o rastreo del corazón)
• Líquidos a través de una vena (intravenoso o IV)
• Laxantes
• Medicamentos para tratar los síntomas, incluyendo naloxona, un antídoto para revertir los efectos del veneno; es posible que se necesiten varias dosis

Expectativas (pronóstico)

Qué tan buena sea la recuperación final de la persona depende de la gravedad de la sobredosis y de qué tan rápido haya recibido el tratamiento. Si se puede administrar el narcótico antagonista (medicamento que contrarresta los efectos de los narcóticos) apropiado, la recuperación de una sobredosis aguda sucede dentro de las primeras 24 a 48 horas. Sin embargo, si el paciente ha estado en coma durante un período prolongado y ha experimentado shock (daño en múltiples órganos internos), es posible que se presente un resultado más grave.

Referencias

Aronson JK. Dextropropoxyphene. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:906-908.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. In: Walls RM, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 151.