Fístula

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Fístula

Definição

Uma fístula é uma conexão anormal entre duas partes do corpo, como entre um órgão ou vaso sanguíneo e outra estrutura. Em geral, as fístulas são resultado de trauma ou cirurgia, mas também podem ser causadas por infecção ou inflamação.

Informações

As fístulas podem aparecer em muitas partes do corpo. Elas podem ser formadas entre:

Uma artéria e uma veia
Os dutos biliares e a superfície da pele (durante cirurgia da vesícula biliar)
O colo do útero e a vagina
O pescoço e a garganta
O espaço dentro do crânio e um seio da face
O intestino e a vagina
O intestino grosso e a superfície do corpo, causando eliminação de fezes por outra abertura que não seja o ânus
O estômago para a superfície da pele
O útero e a cavidade peritoneal (o espaço entre as paredes do abdome e os órgãos internos)
Uma artéria e uma veia no pulmão (afetando o processo de oxigenação dentro do pulmão)
O umbigo e o intestino

Doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa ou doença de Crohn, são exemplos de doenças que provocam fístulas entre duas partes diferentes do intestino. As lesões podem levar a fístulas entre artérias e veias.

Os tipos de fístulas incluem:

Cega (aberta somente em uma extremidade, mas conectando duas estruturas)
Completa (com abertura interna e externa)
Ferradura (conecta o ânus com a superfície da pele, após desviar do reto)
Incompleta (um tubo desde a pele, fechado por dentro e que não se comunica com nenhuma estrutura interna)

Referências

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abdominal abscesses and gastrointestinal fistulas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 28.

Lentz GM, Krane M. Anal incontinence: diagnosis and management. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.

Data da revisão: 10/8/2017
Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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