Definición

Es una afección que ocurre en un bebé cuya madre está infectada con el virus que causa la rubéola. Congénita significa que la afección está presente desde el nacimiento.

Causas

La rubéola congénita ocurre cuando el virus de la rubéola en la madre afecta al feto en los primeros 3 meses del embarazo. Después del cuarto mes, si la mujer tiene una infección de rubéola, es menos probable que la infección ocasione daños al feto.

La cantidad de bebés que nacen con esta afección es mucho menor desde que se desarrolló la vacuna para la rubéola.

Las mujeres embarazadas y sus fetos están en riesgo si:

• No tienen la vacuna contra la rubéola
• No han padecido esta enfermedad en el pasado

Síntomas

Los síntomas en el bebé pueden incluir:

• Córneas opacas o pupila de apariencia blanca
• Sordera
• Retraso del desarrollo
• Somnolencia excesiva
• Irritabilidad
• Bajo peso al nacer
• Funcionamiento mental debajo del promedio (discapacidad intelectual)
• Convulsiones
• Cabeza de tamaño pequeño
• Erupción cutánea al nacer

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica del bebé ordenará exámenes de sangre y de orina para verificar si hay presencia del virus.

Tratamiento

No hay un tratamiento específico para la rubéola congénita. El tratamiento se basa en los síntomas.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico para un niño con rubéola congénita depende de la gravedad de los problemas. Los defectos cardíacos a menudo se pueden corregir. El daño al sistema nervioso es permanente.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden involucrar muchas partes del cuerpo.

OJOS:

• Opacidad en el cristalino del ojo (cataratas)
• Daño en el nervio óptico (glaucoma)
• Daño en la retina (retinopatía)

CORAZÓN:

• Vaso sanguíneo que normalmente se cierra después del nacimiento permanece abierto (conducto arterial persistente)
• Estrechamiento de la arteria mayor que proporciona sangre rica en oxígeno al corazón (estenosis de la arteria pulmonar)
• Otros defectos cardíacos

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

• Discapacidad intelectual
• Dificultad con el movimiento físico (discapacidad motriz)
• Cabeza pequeña debido al desarrollo insuficiente del cerebro
• Infección cerebral (encefalitis)
• Infección en la columna vertebral y el tejido alrededor del cerebro (meningitis)

OTRAS:

• Sordera
• Bajo conteo plaquetario
• Agrandamiento del hígado y el bazo
• Tono muscular anormal
• Enfermedad ósea

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si:

• Tiene inquietudes acerca de la rubéola congénita.
• No está segura si recibió la vacuna contra la rubéola.
• Usted o sus hijos necesitan una vacuna contra la rubéola.

Prevención

La vacunación antes del embarazo puede prevenir esta afección. Las mujeres embarazadas que no hayan sido vacunadas deben evitar el contacto con personas que tengan el virus de la rubéola.

Referencias

Gershon AA. Rubella virus (German measles). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 152.

Mason WH, Gans HA. Rubella. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 274.

Reef SE. Rubella (German measles). In Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 344.