Língua presa
Definição
A língua presa ocorre quando a parte de baixo da língua fica presa ao assoalho da boca.
Isso dificulta a movimentação livre da ponta da língua.
Nomes alternativos
Anquiloglossia
Causas
A língua fica presa na parte de baixo da boca por uma faixa de tecido chamado frênulo lingual. Nas pessoas com língua presa, o frênulo é curto e espesso. A causa exata da língua presa não é conhecida. Genes podem desempenhar um papel na condição. Ela tende a ser hereditária em algumas famílias.
Sintomas
Em recém-nascidos ou bebês, os sintomas da língua presa são semelhantes aos sintomas em uma criança que está tendo problemas para amamentar. Os sintomas podem incluir:
- Agir de forma irritável ou inquieta, mesmo depois de comer
- Dificuldade de criar ou manter a sucção do bico do seio; o bebê pode ficar cansado em 1 ou 2 minutos, ou dormir antes de comer o suficiente
- Pouco ganho de peso ou perda de peso
- Problemas para segurar o bico do seio; o bebê pode apenas mastigar o seio
A mãe que amamenta pode ter problemas com dor no seio, canais de leite bloqueados ou seios doloridos, além de sentimento de frustração.
Sinais e exames
A maioria dos especialistas não recomenda que os médicos examinem recém-nascidos em busca de língua presa, a menos que haja problemas de amamentação.
A maioria dos médicos só considera a língua presa quando:
- A mãe e o bebê tiveram problemas para começar a amamentar
- A mãe recebeu pelos menos 2 ou 3 dias de apoio de um especialista em amamentação
Tratamento
A maioria dos problemas relacionados à amamentação pode ser facilmente gerenciada com uma variedade de estratégias. Se houver algum problema, converse com uma pessoa especializada em amamentação.
Cirurgia, chamada frenulotomia, é raramente necessária. Ela envolve o corte do tecido embaixo da língua é geralmente um procedimento ambulatorial. É possível que haja infecção ou sangramento posterior, mas raramente.
A cirurgia para casos graves é feita em hospital. Um procedimento para reconstrução cirúrgica com técnica chamada plastia em Z pode ser necessário para evitar a formação de cicatriz.
Complicações
Em ocasiões raras, a língua presa é associada a problemas dentários, de deglutição ou fala.
Referências
Lawrence RA, Lawrence RM. Protocol 11: guidelines for the evaluation and management of neonatal ankyloglossia and its complications in the breastfeeding dyad. In: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:874-878.
Tinanoff N. Common lesions of the oral soft tissues. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 315.
Revisão feita por: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Professor of Clinical Otolaryngology, Weill Cornell Medical College, and Attending Otolaryngologist, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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