Definición

Es la inflamación del tejido que está detrás del ojo en una zona llamada órbita. La órbita es el espacio hueco del cráneo donde yace el ojo. La órbita protege el globo ocular al igual que los músculos y tejidos que lo rodean. El seudotumor orbitario no se disemina a otros tejidos ni lugares del cuerpo.

Nombres alternativos

Síndrome inflamatorio orbitario idiopático (IOIS, por sus siglas en inglés); Inflamación orbital no específica

Causas

La causa se desconoce. Afecta principalmente a las mujeres jóvenes, aunque puede ocurrir a cualquier edad.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Dolor en el ojo, que puede ser intenso
• Restricción del movimiento ocular
• Disminución de la visión
• Visión doble
• Inflamación del ojo (proptosis)
• Enrojecimiento del ojo (poco común)

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica examinará su ojo. Si presenta signos de un seudotumor, se harán exámenes adicionales para verificar que no tenga otras afecciones que parezcan un seudotumor. Las otras dos afecciones más comunes son: 

• Tumor canceroso en la órbita
• Enfermedad ocular tiroidea 
  

Los exámenes pueden incluir:

• Tomografía computarizada de la cabeza
• Resonancia magnética de la cabeza
• Ultrasonido de la cabeza
• Radiografía del cráneo
• Biopsia

Tratamiento

Los casos leves pueden desaparecer sin tratamiento. Los casos más graves en su mayoría responden bien al tratamiento con corticosteroides. Si la afección es muy seria, la hinchazón puede presionar el globo ocular y dañarlo. Puede ser necesaria una cirugía para remover parte de los huesos de la órbita con el fin de aliviar la presión.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de los casos son leves y los resultados son buenos. Los casos graves pueden no responder bien al tratamiento y puede haber algo de pérdida de la visión. En la mayoría de los casos, el seudotumor orbital compromete solo un ojo.

Posibles complicaciones

Los casos graves de un seudotumor orbitario pueden empujar el ojo hacia afuera tanto que el párpado no puede cubrir y proteger la córnea. Esto provoca que el ojo se seque. La córnea puede opacarse o desarrollar una ulceración. Además, es posible que los músculos oculares no sean capaces de dirigir apropiadamente el ojo, lo que puede provocar visión doble.

Cuándo contactar a un profesional médico

Las personas con esta afección necesitan seguimiento regular por parte de un oftalmólogo que esté familiarizado en el tratamiento de enfermedades de la órbita.

Comuníquese con su proveedor de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes problemas:

• Irritación de la córnea
• Enrojecimiento
• Dolor
• Disminución de la visión

Referencias

Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 395.

McNab AA. Orbital infection and inflammation. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 12.14.

Wang MY, Rubin RM, Sadun AA. Ocular myopathies. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 9.18.

Yucel Gencoglu A, Mangan MS. Orbital inflammatory pseudotumor following mRNA COVID-19 vaccination. Ocul Immunol Inflamm. Aug 2022:1-4. PMID: 35914301 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35914301/.