Sarampo
Definição
O sarampo é uma doença altamente contagiosa (facilmente disseminada) causada por um vírus.
Nomes alternativos
Rubéola
Causas
A infecção é disseminada através do contato com gotículas do nariz, da boca ou da garganta de uma pessoa infectada. Espirros e tosse podem deixar gotículas contaminadas no ar.
Se uma pessoa tem sarampo, 9 em cada 10 pessoas em contato com o doente terão sarampo, a menos que tenham sido vacinadas.
Aqueles que já tiveram sarampo ou foram vacinados têm imunidade contra a doença.
Alguns pais não permitem que seus filhos sejam vacinados devido a medos infundados de que a vacina MMR, que protege contra o sarampo, a caxumba e a rubéola, possa causar autismo. É importante saber que:
- Estudos de grande porte realizados com milhares de crianças não encontraram uma ligação entre esta vacina e o autismo.
- Análises feitas por todas as principais organizações de saúde dos Estados Unidos, Grã-Bretanha e em outros países não encontraram nenhuma ligação entre a vacina MMR e o autismo.
- O estudo que relatou o risco de autismo pela primeira vez com essa vacina é comprovadamente fraudulento.
Sintomas
Geralmente, os sintomas começam de 8 a 12 dias após a exposição ao vírus. Isso é chamado de período de incubação.
A erupção cutânea (rash) é geralmente o sintoma principal.
- Geralmente aparece de 3 a 5 dias após os primeiros sinais da doença
- Pode durar de 4 a 7 dias
- Geralmente começa a cabeça e se espalham para outras áreas, descendo pelo corpo
- As lesões podem ser planas e descoloradas (máculas) ou salientes, sólidas e avermelhadas (pápulas) que se agrupam mais tarde
- A erupção cutânea geralmente coça
Outros sintomas podem incluir:
- Olhos vermelhos
- Tosse
- Febre
- Sensibilidade à luz (fotofobia)
- Dor muscular
- Olhos irritados e avermelhados (conjuntivite)
- Coriza
- Dor de garganta
- Manchas brancas no interior da boca (manchas de Koplik)
Sinais e exames
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre os sintomas. O diagnóstico geralmente pode ser feito a partir da erupção cutânea característica e das manchas de Koplik.
Se necessário, exames de sangue poderão ser solicitados.
Tratamento
Não existe um tratamento específico para o sarampo.
As seguintes recomendações podem aliviar os sintomas:
- Paracetamol
- Repouso
- Ar umidificado
Algumas crianças podem precisar de suplementos de vitamina A. A vitamina A reduz o risco de vida e de complicações em crianças com deficiência de vitamina A. Nunca tome medicamentos ou suplementos sem antes consultar o seu médico.
Expectativas (prognóstico)
As pessoas que não apresentam complicações, como pneumonia, se recuperam muito bem.
Complicações
Entre as complicações decorrentes do sarampo estão:
- Inflamação e edema das vias aéreas que levam ar aos pulmões (bronquite)
- Inflamação e edema do cérebro (encefalite)
- Infecção no ouvido (otite média)
- Pneumonia
Quando contatar um profissional de saúde
Procure assistência médica caso você ou seu filho apresentem sintomas de sarampo.
Prevenção
A vacinação de rotina é altamente eficaz na prevenção do sarampo. As pessoas não imunizadas, ou que não receberam a imunização completa, estão mais predispostas a se contaminar com esta infecção.
A administração de imunoglobulina sérica 6 dias após a exposição ao vírus pode reduzir o risco de desenvolvimento do sarampo ou pode amenizar a doença.
Referências
Gershon AA. Measles virus (rubeola). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 162.
Mason WH. Measles. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 246.
Revisão feita por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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