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Trastorno esquizotípico de la personalidad

Definición

El trastorno esquizotípico de la personalidad (TEP) es un padecimiento mental por el cual una persona tiene dificultad con las relaciones interpersonales y alteraciones en los patrones de pensamiento, apariencia y comportamiento.

Nombres alternativos

Trastorno de la personalidad - esquizotípico

Causas

Se desconoce las causa exacta del TEP. Pueden estar involucrados muchos factores:

• Genético: el TEP parece ser más común entre parientes de personas con TEP. Estudios han revelado que con mayor frecuencia se encuentran algunos genes defectuosos en personas con TEP.
• Psicológicos: la personalidad, la habilidad de lidiar con el estrés y de manejar las relaciones con otros de una persona puede contribuir al TEP.
• Ambiental: sufrir un trauma emocional cuando niño y el estrés crónico también pueden jugar un papel en el desarrollo del TEP. 

Síntomas

El TEP no se debe confundir con la esquizofrenia. Las personas con TEP pueden tener creencias y comportamientos extraños, pero a diferencia de las personas con esquizofrenia, no están desconectados de la realidad y por lo general no tienen alucinaciones. Asimismo, tampoco tienen delirios.

Las personas con TEP pueden estar muy perturbadas. También pueden tener preocupaciones o miedos inusuales, como el miedo a ser vigiladas por las agencias gubernamentales.

Más comúnmente, las personas con este trastorno se comportan de forma extraña y tienen creencias inusuales (por ejemplo, en extraterrestres). Se aferran a estas creencias tan fuertemente que tienen dificultad para establecer y mantener relaciones cercanas.

Las personas con TEP también pueden tener depresión. Un segundo trastorno de la personalidad, como el trastorno límite de la personalidad también es común. También son frecuentes los trastornos emocionales, la ansiedad y el uso de sustancias en las personas con TEP.

Los signos comunes del TEP incluyen:

• Incomodidad en situaciones sociales
• Manifestación inapropiada de sentimientos
• Ausencia de amigos cercanos
• Comportamiento o apariencia extraños
• Creencias, fantasías o preocupaciones extrañas
• Manera de hablar extraña

Pruebas y exámenes

El TEP se diagnostica con base en una valoración psicológica. El proveedor de atención médica considerará la duración y cuán graves han sido los síntomas de la persona.

Tratamiento

La psicoterapia es una parte importante del tratamiento. La orientación en destrezas sociales les puede ayudar a algunas personas a hacerle frente a situaciones de la vida social. Los medicamentos también pueden ser un agregado útil si también presenta trastorno emocional o ansiedad.

Expectativas (pronóstico)

El TEP generalmente es una enfermedad prolongada (crónica). El pronóstico del tratamiento varía con base en la gravedad del trastorno.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

• Desempeño social deficiente
• Falta de relaciones interpersonales

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor o con un profesional en salud mental si usted o alguien que conoce tiene síntomas de TEP.

Prevención

No existe una forma de prevención conocida. Estar consciente de los riesgos, como el tener antecedentes familiares de esquizofrenia, puede permitir un diagnóstico temprano.

Referencias

American Psychiatric Association. Personality disorders. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing; 2022.

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA, Hopwood CJ. Personality and personality disorders. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 39.

Rosell DR, Futterman SE, McMaster A, Siever LJ. Schizotypal personality disorder: a current review. Curr Psychiatry Rep. 2014;16(7):452. PMID: 24828284 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24828284/.

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