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Larva migratoria
Definición
Es una infección en humanos con larvas (gusanos inmaduros) del anquilostoma de perros o gatos.
Nombres alternativos
Infección parasitaria - anquilostoma; Larva migratoria cutánea; Anquilostoma zoonótico; Ancylostoma caninum; Ancylostoma braziliensis; Bunostomum phlebotomum; Uncinaria stenocephala
Causas
Los huevos de anquilostoma se encuentran en las heces de gatos y perros infectados. Cuando los huevos eclosionan, las larvas pueden infectar el suelo y la vegetación
Cuando usted entra en contacto con este suelo infestado, las larvas se pueden enterrar en su piel. Estas larvas causan una respuesta inflamatoria intensa que lleva a que se presente erupción y una fuerte picazón.
La larva migratoria es más común en países con climas cálidos. En los Estados Unidos, los estados del sudeste presentan las tasas más altas de infección. El principal factor de riesgo para esta enfermedad es el contacto con suelo arenoso y húmedo contaminado con heces de gato y perro. Se infectan más niños que adultos.
Síntomas
Los síntomas de la larva migratoria incluyen:
- Ampollas
- Picazón que puede ser más intensa en la noche
- Huellas elevadas en la piel similares a una serpiente que se pueden diseminar con el tiempo, por lo regular aproximadamente 1 cm (menos de media pulgada) por día y por lo general ocurren en los pies y en las piernas (las infecciones intensas pueden causar varias huellas)
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica a menudo puede diagnosticar esta afección al examinar la piel. En raras ocasiones, se hace una biopsia de piel para descartar otras afecciones. En contadas ocasiones, se hace un examen de sangre para ver si usted tiene un incremento de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco).
Tratamiento
Se pueden usar medicamentos antiparasitarios para tratar la infección.
Expectativas (pronóstico)
La larva migratoria con frecuencia desaparece por sí sola al cabo de semanas o meses. El tratamiento con medicamentos antiparasitarios ayuda a que la infección desaparezca más rápidamente.
Posibles complicaciones
La larva migratoria puede causar las siguientes complicaciones:
- Infecciones cutáneas bacterianas causadas por el rascado
- Diseminación de la infección a través del torrente sanguíneo a los pulmones o al intestino delgado (poco común)
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con su proveedor si usted o su hijo presentan lesiones cutáneas:
- En forma de serpiente
- Que producen picazón
- Que se mueven de una zona a otra
Prevención
La higienización pública y la desparasitación de perros y gatos han disminuido la infestación por anquilostoma en los Estados Unidos.
Las larvas de anquilostoma a menudo ingresan al cuerpo a través de los pies descalzos, así que el uso de calzado en las áreas donde se sabe que se presentan las infestaciones por anquilostoma ayuda a prevenir la infección.
Referencias
Dinulos JGH. Infestations and bites. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 15.
Nash TE. Visceral larva migrans and other uncommon helminth infections. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 290.