Estreptococos del grupo B; EGB; Bacteria estreptococo del grupo B; Sepsis neonatal - estreptococos DefiniciónLa septicemia por estreptococos del grupo B (EGB) es una infección bacteriana grave que afecta a los recién nacidos. CausasSepticemia es una infección en el torrente sanguíneo (también conocida como bacteremia) que puede viajar a diferentes órganos corporales. La septicemia por EGB es causada por la bacteria Streptococcus agalactiae, que se denomina comúnmente estreptococo del grupo B, o EGB. Los EGB comúnmente se encuentran en adultos y niños mayores y por lo regular no causan infección. Sin embargo, puede hacer que los recién nacidos enfermen mucho. Hay dos maneras en las que se puede transmitir EGB a un bebé recién nacido:
La septicemia por EGB ahora se presenta con menos frecuencia, debido a que hay métodos para examinar y tratar a las mujeres embarazadas cuyos bebés corren riesgo. Los siguientes factores aumentan el riesgo para un bebé de sufrir septicemia por EGB:
SíntomasEl bebé puede presentar cualquiera de las siguientes señales y síntomas:
Pruebas y exámenesPara diagnosticar la septicemia por EGB, se tienen que encontrar estas bacterias en una muestra de sangre (hemocultivo) tomado de un recién nacido enfermo. Otros exámenes que se pueden hacer incluyen:
TratamientoEl bebé recibe antibióticos a través de una vena (IV). Otras medidas de tratamiento pueden involucrar:
En los casos muy graves, se puede utilizar una terapia compleja llamada oxigenación por membrana extracorporal (OMEC). La OMEC involucra el uso de una bomba para que circule sangre a través de un pulmón artificial y que regrese al torrente sanguíneo del bebé. Expectativas (pronóstico)Esta enfermedad es potencialmente mortal sin un tratamiento oportuno. Posibles complicacionesLas posibles complicaciones incluyen:
Cuándo contactar a un profesional médicoEsta enfermedad se diagnostica por lo general poco tiempo después del parto, con frecuencia mientras el bebé aún se encuentra en el hospital. Sin embargo, si usted tiene un recién nacido en casa que muestre signos de esta afección, busque asistencia médica urgente de inmediato o llame al 911 o al número local de emergencias. Los padres deben estar atentos a síntomas en las primeras 6 semanas de vida de sus bebés. Las fases tempranas de esta enfermedad pueden producir síntomas que son difíciles de detectar. PrevenciónPara ayudar a disminuir el riesgo para EGB, las mujeres embarazadas deben ser examinadas para detectar la bacteria en las semanas 35 a 37 del embarazo. Si se detecta la bacteria, a las mujeres se le administran antibióticos por vía intravenosa durante el trabajo de parto. Si la mujer tiene parto prematuro antes de la semana 37 y los resultados de las pruebas de EGB no están disponibles, debe ser tratada con antibióticos. Cabe destacar que una prueba de detección negativa para la madre no significa que el bebé no tenga riesgo de septicemia por EGB, porque las bacterias no siempre son detectables mediante el examen de detección. A los recién nacidos que estén en alto riesgo quedan en observación y en ocasiones se les hacen pruebas en busca de la infección por EGB dependiendo de su estado clínico. Pueden recibir antibióticos por vía intravenosa durante las primeras 36 a 48 horas de vida hasta que los resultados del hemocultivo estén disponibles. No deben ser enviados del hospital a casa antes de las 48 horas de vida. En todos los casos, el lavado apropiado de las manos por parte del personal de enfermería, los visitantes y los padres puede ayudar a prevenir la diseminación de las bacterias después de que el bebé haya nacido. Un diagnóstico temprano puede ayudar a disminuir el riesgo para algunas complicaciones. ReferenciasAagaard K, Luna RA, Versalovic J. The human microbiome of local body sites and their unique biology. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 2. Centers for Disease Control and Prevention website. Group B strep disease (GBS). Clinical Overview of Group B Strep Disease. www.cdc.gov/group-b-strep/hcp/clinical-overview/. Updated January 3, 2024. Accessed June 19, 2024. Lachenauer CS, Wessels MR. Group B streptococcus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 211. Puopolo KM, Lynfield R, Cummings JJ; Committee on Fetus and Newborn; Committee on Infectious Diseases. Management of Infants at Risk for Group B Streptococcal Disease. Pediatrics. 2019;144(2):e20191881. PMID: 31285392 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31285392/. | ||
| ||
Actualizado : 11/5/2022 Versión en inglés revisada por : Mary J. Terrell, MD, IBCLC, Neonatologist, Cape Fear Valley Medical Center, Fayetteville, NC. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
| ||
