Tricomoníase
Definição
Tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível causada pelo parasita Trichomonas vaginalis.
Nomes alternativos
Vaginite por trichomonas; DST - vaginite por tricomonas; Doença sexualmente transmissível - vaginite por tricomonas
Causas
A tricomoníase é encontrada em todo mundo. O Trichomonas vaginalis é disseminado através do contato sexual com um parceiro infectado, incluindo a relação pênis-vagina ou contato vulva-vulva. O parasita não sobrevive na boca ou no reto.
A doença pode afetar tanto homens como mulheres, mas os sintomas diferem entre os dois grupos. A infecção geralmente não causa sintomas nos homens e desaparece por si só em algumas semanas.
Sintomas
Mulheres podem apresentar os seguintes sintomas:
- Desconforto na relação sexual
- Coceira na parte interna das coxas
- Corrimento vaginal (ralo, amarelado ou esverdeado, espumoso)
- Coceira na vagina ou na vulva
- Inchaço dos grandes lábios
- Odor vaginal (cheiro forte ou fétido)
Homens que apresentarem sintomas podem ter:
- Queimação após a micção ou ejaculação
- Coceira da uretra
- Corrimento leve da uretra
Ocasionalmente, alguns homens com tricomoníase podem desenvolver:
- Inchaço e irritação da próstata (prostatite).
- Edema do epidídimo (epididimite), o tubo que conecta o testículo com o ducto deferente. O ducto deferente conecta o testículo à uretra.
Sinais e exames
Nas mulheres, um exame pélvico mostra manchas vermelhas na parede vaginal ou no colo uterino. Uma análise a fresco (exame microscópico de corrimento) pode mostrar sinais de inflamação ou organismos causadores de infecção nos fluidos vaginais. Um esfregaço de Papanicolau também pode diagnosticar a condição.
A doença pode ser difícil de ser diagnosticada nos homens. Os homens são tratados se a infecção for diagnosticada em qualquer um de seus parceiros sexuais. Eles também podem ser tratados se apresentarem sintomas contínuos de queimação ou coceira na uretra apesar do tratamento para gonorreia e clamídia.
Tratamento
Antibióticos são comumente usados para curar a infecção.
Você não deve ingerir bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando o medicamento e nas 48 horas posteriores. Ingerir bebida alcoólica poderá causar:
- Náusea intensa
- Dor abdominal
- Vômito
Evite relações sexuais até que o tratamento seja concluído. Os parceiros sexuais devem ser tratados simultaneamente, mesmo se não apresentarem sintomas. Se você tiver sido diagnosticado com uma doença sexualmente transmissível (DST), você deve fazer testes para outras DSTs.
Expectativas (prognóstico)
Com tratamento adequado, o resultado pode ser excelente.
Complicações
A infecção prolongada pode causar alterações no tecido do colo do útero. Essas alterações podem ser observadas através de exame Papanicolau de rotina. Nesses casos, o tratamento deve ser iniciado e o exame de Papanicolau repetido 3 ou 6 meses depois.
O tratamento da tricomoníase ajuda a prevenir a infecção de parceiros sexuais. A tricomoníase é comum entre pessoas com HIV.
Essa condição em mulheres grávidas parece estar ligada a parto prematuro. É necessário mais pesquisa sobre tricomoníase na gravidez.
Quando contatar um profissional de saúde
Marque uma consulta com seu médico se houver corrimento vaginal incomum ou se for observada irritação.
Também marque uma consulta se suspeitar de exposição à doença.
Prevenção
A prática de sexo seguro pode ajudar a reduzir o risco de infecções sexualmente transmissíveis, incluindo a tricomoníase.
Além da abstinência total, o uso de preservativos continua sendo a melhor e mais confiável maneira de proteger-se contra infecções sexualmente transmissíveis. Os preservativos devem ser usados de forma consistente e correta para que sejam eficientes.
Referências
McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginitis and cervicitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 110.
Telford SR, Krause PJ. Babesiosis and other protozoan diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 353.
Revisão feita por: Arnold Lentnek, MD, Infectious Diseases Medical Practice of NY and Clinical Research Centers of CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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