Definición

Causa una hinchazón que se presenta en el espacio retroperitoneal. Con el tiempo, puede desarrollar una masa atrás del abdomen y sus contenidos denominada fibrosis retroperitoneal.

El espacio retroperitoneal se encuentra al frente de la región lumbar y por detrás del revestimiento abdominal (peritoneo). Los órganos que se encuentran en este espacio incluyen:

• Riñones
• Ganglios linfáticos
• Páncreas
• Bazo
• Uréteres

Nombres alternativos

Retroperitonitis

Causas

La inflamación retroperitoneal y la fibrosis son afecciones poco comunes. No existe una causa definida en cerca del 70% de los casos. Lo más probable es que se desarrolle debido a la inflamación de la arteria aórtica abdominal.

Las afecciones que pueden causarla en pocas ocasiones incluyen:

• Radioterapia abdominal para tratar el cáncer
• Cáncer -- de vejiga, mama, colon, linfoma, próstata, sarcoma
• Tumor carcinoide
• Enfermedad de Crohn
• Infecciones -- tuberculosis, histoplasmosis
• Ciertos medicamentos, como metisergida, ergotamina, pergolida, metildopa, etanercept e infliximab
• Cirugía de las estructuras en el retroperitoneo

Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Dolor abdominal
• Anorexia
• Dolor lateral
• Dolor lumbar
• Malestar general

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica normalmente diagnostica la afección con base en una tomografía computarizada o un ultrasonido de su abdomen. Es posible que necesite realizarse una biopsia de tejido del abdomen.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa subyacente de la inflamación retroperitoneal y la fibrosis.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de la afección depende de la causa subyacente. Puede causar disfunción renal.

Referencias

Mathews JB, Turaga K. Surgical peritonitis and other diseases of the peritoneum, mesentery, omentum, and diaphragm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.

McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123. 

Mettler FA, Guiberteau MJ. Inflammation and infection imaging. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Essentials of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 12.

Privratsky AM, Barreto JC, Turnage RH. Abdominal wall, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, and retroperitoneum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 44.