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Papiloma intraductal
Definición
Es un tumor pequeño y no canceroso (benigno) que crece en un conducto galactóforo de la mama.
Causas
El papiloma intraductal ocurre con más frecuencia en mujeres en edad de 35 a 55 años. Sus causas y factores de riesgo se desconocen.
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Tumor mamario
- Secreción del pezón, la cual puede ser clara o estar manchada de sangre
Estos signos pueden estar en un seno o en ambos.
En la mayoría de los casos, estos papilomas no causan dolor.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica puede sentir una pequeña protuberancia por debajo del pezón, pero esta no siempre se puede sentir. Puede haber secreción de la mama. Algunas veces, se puede encontrar un papiloma intraductal en una mamografía o ultrasonido, y luego diagnosticarlo con una biopsia con aguja.
Si hay una masa o secreción del pezón, se deben hacer una mamografía y un ultrasonido.
Si estos son normales, en ocasiones se recomienda realizar una IRM. Si esta última es normal, se puede realizar una biopsia con aguja o quirúrgica para descartar cáncer.
El papiloma intraductal se diagnostica con una biopsia con aguja o quirúrgica.
Tratamiento
Si hay secreción del pezón, se extirpa el ducto con cirugía si el examen imagenológico no muestra un bulto que pueda ser examinado con una biopsia con aguja. Si la biopsia con aguja muestra que hay papiloma intraductal, este se puede extirpar con cirugía, o ser con el paso de tiempo con exámenes e imágenes.
Expectativas (pronóstico)
En la mayoría de los casos, los papilomas intraductales no parecen incrementar el riesgo de cáncer de mama.
El desenlace clínico es excelente para las personas con un papiloma. El riesgo de cáncer puede ser mayor para:
- Las mujeres que tienen muchos papilomas
- Las mujeres que los presentan a edad temprana
- Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer
- Las mujeres que tienen células anormales en la biopsia
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la cirugía pueden abarcar sangrado, infección, cicatrización y el riesgo de la anestesia utilizada. Si la biopsia muestra cáncer, se puede necesitar una cirugía y tratamiento posteriores.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor si observa alguna secreción o algún tumor en las mamas.
Prevención
No existe una forma conocida de prevenir el papiloma intraductal. El autoexamen de mamas y las mamografías de detección pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de manera temprana.
Referencias
Cox DM, Lippe C, Geletzke AK, et al. Etiology and management of benign breast disease. In: Klimberg VS, Gradishar WJ, Bland KI, Korourian S, White J, Copeland EM, eds. Bland and Copeland's The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Disorders. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 14.
Davidson NE. Breast cancer and benign breast disorders. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 183.
Klimberg VS, Hunt KK. Diseases of the breast. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 35.