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Tendinitis
Definición
Los tendones son las estructuras fibrosas que unen a los músculos con los huesos. Cuando estos tendones se hinchan o inflaman, se le denomina tendinitis. En muchos casos, también se presenta tendinosis (degeneración del tendón).
Nombres alternativos
Tendinitis calcificada; Tendinitis bicipital
Causas
La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesión o sobrecarga. Una causa común es la práctica de deportes. La tendinitis también puede ocurrir con la edad a medida que el tendón pierde elasticidad. Las enfermedades generalizadas (sistémicas), como la artritis reumatoidea o la diabetes, también pueden ocasionar tendinitis.
La tendinitis puede ocurrir en cualquier tendón. Los sitios comúnmente afectados son:
- El codo
- El talón (tendinitis aquílea)
- La rodilla
- El hombro
- El pulgar
- La muñeca
Síntomas
Los síntomas de la tendinitis pueden variar según la actividad o la causa. Los síntomas principales pueden incluir:
- Dolor y sensibilidad a lo largo de un tendón, generalmente cerca a una articulación
- Dolor en la noche
- Dolor que empeora con el movimiento o la actividad
- Rigidez en la mañana
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Durante el examen, el proveedor buscará signos de dolor y sensibilidad cuando el músculo al cual está unido el tendón se mueve de determinadas maneras. Hay pruebas específicas para tendones específicos.
El tendón puede estar inflamado y la piel que lo cubre se puede sentir caliente y enrojecida.
Otras pruebas que se pueden realizar son:
- Ultrasonido
- Radiografía
- Resonancia magnética
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación.
El proveedor recomendará descansar el tendón afectado para ayudarlo a recuperarse. Esto se puede hacer empleando una férula o un dispositivo ortopédico removible. La aplicación de calor o frío en el área afectada puede ayudar.
Los analgésicos de venta libre tales como los AINE, como el ácido acetilsalicílico (aspirin) o el ibuprofeno, también pueden reducir tanto el dolor como la inflamación. Asimismo, las inyecciones de esteroides en la vaina del tendón pueden ayudar muchísimo a controlar el dolor.
El proveedor también puede sugerir fisioterapia para estirar y fortalecer el músculo y el tendón. Esto puede restablecer la capacidad del tendón para funcionar apropiadamente, mejorar la cicatrización y prevenir una lesión futura.
En raras ocasiones, se necesita cirugía para retirar el tejido inflamado que se encuentra alrededor del tendón.
Expectativas (pronóstico)
Los síntomas mejoran con el tratamiento y el reposo. Si la lesión es causada por sobrecarga, se puede necesitar un cambio en los hábitos de trabajo para evitar que el problema reaparezca.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la tendinitis pueden incluir:
- La inflamación prolongada aumenta el riesgo de lesión posterior, como la ruptura
- Los síntomas de tendinitis reaparecen
Cuándo contactar a un profesional medico
Solicite una cita con el proveedor si aparecen síntomas de una tendinitis.
Prevención
Se puede prevenir la tendinitis:
- Evitando movimientos repetitivos y la sobrecarga de brazos y piernas.
- Manteniendo todos los músculos fuertes y flexibles.
- Haciendo ejercicios de calentamiento a un ritmo relajado antes de realizar una actividad vigorosa.
Referencias
Biundo JJ. Bursitis, tendinitis, and other periarticular disorders and sports medicine. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 247.
Geiderman JM, Torbati S. General principles of orthopedic injuries. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 41.