Enterite
Definição
Enterite é a inflamação do intestino delgado.
Causas
Enterite geralmente é causada por comer ou beber substâncias que estão contaminadas com bactérias ou vírus. Os germes se estabelecem no intestino delgado, causando inflamação e inchaço.
A enterite pode ser causada por:
- Uma condição autoimune, como a doença de Crohn
- Certas drogas, incluindo ibuprofeno, naproxeno sódico e cocaína
- Danos da radioterapia
- Doença celíaca
A inflamação também pode envolver o estômago (gastrite) e intestino grosso (colite).
Fatores de risco incluem:
- Membros da família com diarreia aguda
- Viagens recentes
- Exposição à água não tratada
Tipos de enterite incluem:
- Gastroenterite bacteriana
- Enterite por Campylobacter
- Enterite por E. coli enterite
- Intoxicação alimentar
- Enterite por radiação
- Enterite por Salmonella
- Shigelose
- Intoxicação alimentar por estafilococos
Sintomas
Os sintomas podem começar horas ou dias depois da infecção. Eles podem incluir:
- Dor abdominal
- Diarreia aguda e grave
- Perda de apetite
- Vômitos
- Sangue nas fezes
Sinais e exames
Exames complementares podem incluir:
- A coprocultura pode ser feita para determinar o tipo de infecção. No entanto, este teste pode não identificar a bactéria que causa a doença.
- Uma colonoscopia ou uma endoscopia digestiva alta para visualização do intestino delgado e coleta de amostra se necessário.
- Exames de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética.
Tratamento
Os casos leves geralmente não precisam de tratamento.
Medicamentos antidiarreicos podem ser contraindicados porque podem retardar a eliminação do germe do trato digestivo.
Reidratação com soro de reidratação oral pode ser necessária se o corpo não tiver quantidade suficiente de líquidos (desidratação).
Pessoas com diarreia (especialmente crianças pequenas) que estejam incapazes de beber líquidos por causa de náusea e vômitos, podem precisar de cuidados médicos e de fluidos via venal (fluídos intravenosos).
Se você tomar diuréticos e desenvolver diarreia, você pode precisar parar de tomar o diurético. No entanto, nunca pare de tomar qualquer medicamento antes de consultar o seu médico.
O seu médico poderá prescrever antibióticos se necessário.
Pessoas com doença de Crohn frequentemente precisam tomar medicamentos anti-inflamatórios.
Expectativas (prognóstico)
Os sintomas geralmente desaparecem sem tratamento em poucos dias em pessoas sem doença subjacente.
Complicações
Complicações podem incluir:
- Desidratação
- Diarreia prolongada
Observação: A diarreia pode causar desidratação rápida e extrema em bebês.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- A desidratação se desenvolver
- A diarreia não desaparecer em 3 a 4 dias
- Você tiver uma febre de mais de 38.3°C
- Houver sangue nas fezes
Prevenção
- Lave sempre as mãos após usar o banheiro e antes de comer ou preparar alimentos ou bebidas. Você também pode limpar as mãos com produtos à base de álcool 60%.
- Evite beber de fontes desconhecidas, como córregos e poços ao ar livre, sem antes ferver a água.
- Use apenas utensílios limpos para comer ou manipular alimentos, especialmente no manuseio de ovos e aves.
- Cozinhe os alimentos completamente.
- Mantenha os alimentos que precisam de refrigeração na geladeira.
Referências
DuPont HL. Approach to the patient with suspected enteric infection. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 291.
Semrad CE. Approach to the patient with diarrhea and malabsorption. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 142.
Giannella Ra. Infectious enteritis and proctocolitis and bacterial food poisoning. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran''s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 107.
Revisão feita por: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologist with Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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