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Proctitis
Definición
Es la inflamación del recto. Esta puede causar molestia, sangrado y la secreción de moco o pus.
Nombres alternativos
Inflamación - recto; Inflamación rectal
Causas
Existen muchas causas de proctitis. Pueden agruparse de la siguiente manera:
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Enfermedad autoinmunitaria
- Sustancias dañinas
- Infección que no se transmite sexualmente
- Enfermedad de transmisión sexual (ETS)
La proctitis causada por enfermedades de transmisión sexual es común entre personas que practican relaciones sexuales anales. Las enfermedades de transmisión sexual que pueden causar proctitis incluyen gonorrea, herpes, clamidia y linfogranuloma venéreo.
Las infecciones que no se transmiten por vía sexual son menos comunes que la proctitis relacionada con ETS. Un tipo de proctitis que no es a raíz de una ETS es una infección en los niños que es causada por la misma bacteria que ocasiona la amigdalitis estreptocócica.
La proctitis autoinmunitaria se asocia con enfermedades como colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn. Si la inflamación es en el recto solamente, puede aparecer y desaparecer o desplazarse hacia el intestino delgado.
La proctitis también puede ser causada por algunos medicamentos, radioterapia a la próstata o pelvis o introducción de sustancias dañinas en el recto.
Los factores de riesgo incluyen:
- Trastornos autoinmunitarios, incluyendo la enfermedad inflamatoria intestinal
- Prácticas sexuales de alto riesgo, como el sexo anal
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Heces con sangre
- Estreñimiento
- Sangrado rectal
- Secreción o pus rectal
- Dolor o molestia rectal
- Tenesmo (dolor con las deposiciones)
Pruebas y exámenes
Los exámenes que se pueden necesitar incluyen:
- Examen de muestra fecal
- Proctoscopia
- Cultivo rectal
- Sigmoidoscopia
Tratamiento
La mayoría de las veces, la proctitis desaparecerá cuando se trate la causa del problema. Se usan antibióticos si una infección está causando el problema.
Los corticosteroides o los supositorios o enemas de mesalamina pueden aliviar los síntomas de algunas personas.
Expectativas (pronóstico)
Si se realiza el tratamiento, el resultado es alentador.
Complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica si tiene síntomas de proctitis.
Prevención
El comportamiento sexual seguro puede ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad.
Referencias
Centers for Disease Control and Prevention website. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2021: proctitis, proctocolitis, and enteritis. www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/proctitis.htm. Reviewed July 22, 2021. Accessed May 15, 2025.
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Lichtenstein GR. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 127.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Proctitis. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/all-content. Reviewed December 2021. Accessed June 13, 2025.